各乡镇卫生院、局直属各单位：

近日中央电视台、网络等媒体报道南京一名5个月婴儿“徐宝宝”因高烧、眼眶部肿胀等症状于11月3日中午入南京市儿童医院住院治疗，次日清晨5点多钟不治身亡事件。经过两次调查，反映出：医院在临床会诊制度、交接班制度、危重病人抢救制度等医疗管理的核心制度执行不力，医疗技术水平有待提高，医护人员职业道德和责任心需加强等问题。此事件虽然发生在南京市儿童医院，通过此事件，我县卫生系统全体医务人员应从中汲取深刻的警示教训，举一反三，认真查找问题，切实加强卫生行业医德医风教育，经县卫生局研究决定，近期在全县公立医院、民营医院、医疗卫生单位中开展“救死扶伤、以病人为中心；加强职业道德和医德医风建设”大讨论活动，整顿医疗队伍职业道德，提高医疗卫生行业的服务质量和服务水平，转变服务态度，构建和谐医患关系。树立全县医务工作者良好的社会形象，真正做到医德高尚、廉洁行医、勤政为民。现将有关要求通知如下：

一、提高认识，加强领导

    各乡镇卫生院、局直属各单位要切实加强对活动的领导，精心组织，周密部署，狠抓落实，做到改善医德医风与加强医院管理两促进，不断提高管理水平，改善医德医风。特别是县、乡两级医院的主要党政领导，要克服重业务轻行风的思想，将医德医风建设列入本单位的目标管理责任制之中，做到统一计划、统一部署、统一考核、常抓不懈。定期研究分析新形势下行风工作的形势、任务，结合实际，总结经验，部署工作。做到思想上更加重视，领导上更加有力，措施上更加具体，效果上更加明显。对领导不力、监管不严、疏于管理，发现严重不正之风的单位，要按照党风廉政建设和纠风工作责任制的规定，追究单位领导的责任。

二、强化教育，重视引导

注重教育的基础性作用，建立健全教育工作机制，充分发挥先进典型的引导作用，加强对广大医务工作者的职业道德教育和法制教育，弘扬救死扶伤、治病救人的优良传统教育，弘扬白求恩精神，培育良好的医德医风，构建和谐的医患关系，促进卫生事业改革与发展。

    三、完善制度，注重规范

重视发挥科学、严密、合理的制度的保证性功能。根据卫生行业的实际情况，加强调查研究，探索治本之策，建立健全医院管理、诊疗行为、医疗收费、信息公开、行业纪律以及纠风工作责任制等各种制度，以制度管人，以制度纠风，建立纠正不正之风的长效机制。

四、加强监督，规范服务行为

要进一步加强对辖区内医疗机构的监督检查，医疗机构加强对内部科室和医务人员的规范约束，同时公开接受患者、社会公众和舆论的监督。通过多渠道、多形式、全方位的监督规范医疗机构和医务人员的行为。

附件：关于开展救死扶伤以病人为中心加强职业道德和医德医风建设大讨论活动工作方案

  二OO九年十一月二十日

关于开展救死扶伤以病人为中心加强职业道德和医德医风建设大讨论活动的工作方案

为深刻汲取“徐宝宝”事件教训，切实加强我县卫生系统医德医风教育，经县卫生局研究，决定对近期在全县公立医院、民营医院、医疗卫生单位中开展“救死扶伤、以病人为中心；加强职业道德和医德医风建设”大讨论活动。现制订工作方案如下：

一、指导思想

以贯彻落实科学发展观为指导，以维护人民群众根本利益为目的，坚持“标本兼治、纠建并举”的方针和“谁主管、谁负责”的原则，紧密结合医院管理年活动，以“救死扶伤、以病人为中心”为主线，以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度为主要内容，以遏制药械回扣、“红包”、开单提成、乱收费为重点，强化医德医风教育，完善规章制度，加强内外监督，促进卫生行风建设深入开展，构建和谐的医患关系。

二、讨论自查内容

(一)加强思想道德教育。良好的医德医风，源于坚实的思想基础，必须认真地学好社会主义医德的基本原则和基本规范，大力弘扬白求恩精神，使广大医务工作者坚持全心全意为人民服务的宗旨，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚。通过“徐宝宝”事件的典型案例，警示教育广大医务人员要注重加强职业道德、职业纪律、职业责任、职业技能教育，增强广大医务工作者自我教育、自我管理、自我约束的自觉性，增强职业责任感和荣誉感，提高职业技能。

(二)深入开展廉洁从业教育。定期组织本单位医技人员认真学习卫生管理和执业的相关法律法规，以及卫生纠风工作的方针政策、治理医药购销领域商业贿赂的各项规定。认真落实卫生部“八项行业纪律”、昆明市卫生系统行业作风建设“六条禁令”。每年至少开展两次廉政专题教育活动，并确保教育的针对性，不断增强我县医疗卫生单位领导干部及从业人员的法律意识和廉洁意识。

(三)加强行业自律，实行医疗机构和医务人员医德医风考核制度。贯彻落实昆明市《医师定期考核管理办法》、《医疗服务诚信医院评价工作方案》、《医疗卫生设施专项规划》、《门诊通用病历管理规定》和《医务人员医德考评制度》，切实把考评结果与医疗机构的诚信服务评价和医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优和定期考核直接挂钩，实行医德医风考核“不合格”一票否决制，建立对医疗机构和医务人员有效的激励和约束机制。

(四)严格规范医院和医师的执业行为。严格执行医院和医师执业的有关规定，规范执业行为，促使医务人员因病施治，合理检查，合理用药，防止滥检查、大处方。

(五)加强对医务人员的“三基”培训。加强重点科室、重点岗位人员的技术培训，不断提高疾病诊疗技术水平。特别要重视提高判别临床疑难危重病例的能力，做到早发现、早诊断，早救治。要切实加强护理管理，要不断提高医院科室护士长的管理能力，执行能力；护理人员必须全面掌握核心制度，对患者病情变化的观察必须到位，才能尽可能的规避医疗安全隐患。医疗机构要把提高护理质量作为提高医院整体服务质量的突破口，使护理管理能力得到提升。

(六)改善服务态度，转变服务作风。为病人提供温馨、优质、便捷的医疗服务。改善服务态度，充分尊重和维护病人的知情权、选择权和隐私权，杜绝生、冷、硬、顶、推等问题。加强与患者的沟通，主动倾听患者意见，努力改进工作。及时受理、妥善处理患者的投诉，减少医患纠纷的发生，构建和谐的医患关系。

(七)强化监督检查，严肃行业纪律。严格遵守卫生部“八条行业纪律"和“六不准”规定，严格执行卫生行风建设的各项规定，加大监督检查力度，严肃查处收受、索要药械回扣、“红包”、开单提成和乱收费等群众反映强烈的热点问题。

三、实施步骤

(一)各医疗卫生单位根据本方案，结合全县开展的“行政效能提升年”和“干部作风改进年”活动，认真组织本单位开展大讨论活动，制订讨论方案，在活动中查找问题，整改落实，要指导所辖医院的医德医风建设，并对整改情况进行督促、检查。于11月30日将开展“大讨论”的情况上报局党政办。

(二)近期，各医疗单位要迅速组织开展对“首诊负责制、查对制度、医师分级管理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、新技术准入制度、病历书写基本规范和管理制度、交接班制度、临床用血审核制度”等十四个核心制度贯彻落实情况的一次全面的专项检查，重点是节假日和夜班期间交接班、会诊、急诊、病房值班、重症和危重病人监护等医疗管理制度的贯彻落实情况，查找薄弱环节，及时加以整改。