赣卫规财字〔2008〕103号
各设区市卫生局、厅机关有关处(室):
为进一步落实今年全省“民生工程”中的卫生目标任务,我厅按照省委、省政府的工作部署,认真贯彻吴新雄省长关于“切实抓好民生工程,抓好各项工作的深化细化落实”的要求,层层落实工程任务,扎实推进工程进度,以确保年内按时按质完成2008年“民生工程”卫生工作指标,让人民群众得到更多实惠。6月下旬,我厅组织召开全省卫生工作座谈会暨民生工程项目调度会,研究部署持续推进“民生工程”相关工作。现将1-9月全省“民生工程”卫生目标任务进展情况通报如下:
一、工作目标
在2007年12项卫生指标全面完成的基础上,2008年列入全省“民生工程”的卫生目标任务共有13项,其中:新型农村合作医疗3项,实现新农合制度基本覆盖农村居民的目标;儿童一类疫苗免费接种3项,在原儿童免费接种5种疫苗防7种病的基础上,逐步扩大至14种疫苗防15种病;卫生服务能力6项,继续加强农村三级卫生服务网络和城市社区卫生服务体系建设,完善重大疾病防控体系,提高突发公共卫生事件应急处置能力;继续推进政府购买社区公共卫生服务1项,免费发放社区公共卫生服务券500万张。
二、进展情况
截止2008年9月底,除个别指标外,大部分设区市目标完成率都在90%以上,其中大部分指标已提前完成全年目标(详见附表)。
(一)全面推行新型农村合作医疗制度
1、目标:2008年新农合制度基本覆盖农村居民,农民参加新农合达到2726万人。截止2008年9月底,已有2929.5万农民参合,完成目标107.5%。
2、目标:统筹基金使用率达到75%。截止2008年9月底,统筹基金使用率达74.6%,完成目标99.5%。
3、目标:参合农民一次报帐率达到90%。截止2008年9月底,参合农民一次报帐率已达到90%,完成目标100%。
(二)儿童一类疫苗免费接种
4、目标:全省以乡为单位,儿童国家免疫规划疫苗免费接种覆盖面达到100%。截止2008年9月底,儿童国家免疫规划疫苗免费接种覆盖面已达到100%,完成目标100%。
5、目标:五苗常规接种率达到90%。截止2008年9月底,五苗常规接种率已达到92.8%,完成目标103.1%。
6、目标:新增疫苗接种率达到80%。截止2008年9月底,新增疫苗接种率达到83.6%,完成目标104.5%。
(三)卫生服务能力建设
7、目标:50%村卫生室(所)达到建设标准(需完成3377所)。截止2008年9月底,已有3794所村卫生室(所)达标,完成目标112.3% 。
8、目标:60%乡镇中心卫生院达到建设标准(需完成295所)。截止2008年9月底,已有306所乡镇中心卫生院达标,完成目标103.7%。
9、目标:75%县级综合医院达到建设标准(需完成22所)。截止2008年9月底,已有20所县级综合医院达标,完成目标90.9%。
10、目标:55%县级中医院达到建设标准(需完成10所)。截止2008年9月底,已有9所县级综合医院达标,完成目标90%。
11、目标:80%县级疾控机构实验室疾病检测检验能力达到建设标准(需完成10所)。截止2008年9月底,已有5所达标,完成目标50%。
12、目标:60%社区卫生服务机构的服务能力达到建设标准(需完成238所)。截止2008年9月底,已有336所社区卫生服务机构达标,完成目标141.2%。
(四)免费发放社区公共卫生服务券
13、目标:免费发放公共卫生服务券至500万张。截止2008年9月底,共发放438.1万张,完成目标87.6%。
这13项卫生目标任务中,100%或超过100%完成的,目前有参加新农合人数、参合农民一次性报帐率、疫苗接种覆盖面、五苗常规接种率、新增疫苗接种率、村卫生室(所)达标、乡镇中心卫生院达标、社区卫生服务机构达标等8项目标任务;完成80%以上的,有统筹基金使用率、县级综合医院达标、县级中医院达标、免费发放公共卫生服务券4项目标任务;完成50%有县级疾控机构实验室疾病检测检验能力达标1项目标任务;按照时间与任务进度同步的要求,完成较好的卫生目标任务是:参加新农合人数、参合农民一次性报帐率、疫苗接种覆盖面、五苗常规接种率、新增疫苗接种率、社区卫生服务机构达标、统筹基金使用率、乡镇中心卫生院达标、村卫生室(所)达标、县级中医院达标等10项目标任务。
三、存在问题
一是配套资金落实不理想。如村卫生室(所)能力建设,地方政府主动配套不多。省财政对全省2万个村卫生室建设补助每所1万元,2008年要建设的村卫生室大多集体经济差、乡村医生收入低,靠每所1万元补助投入要达到建设标准十分困难,需要进一步筹集资金;县级疾病预防控制机构实验室疾病检测能力建设,部分县(市、区)未落实经费,完全依靠中央专项转移支付的资金。
二是存在“等靠要”现象。少数基层单位对“民生工程”认识还不到位,对卫生目标任务还不明确,片面认为能力建设达标就是靠上级拨钱拨物。
三是2008年建设的县医院中,医院水平参差不齐,部分县医院原有的医疗设备较为陈旧,医疗环境较差,项目建设资金用于更新县医院的医疗设备,医院的业务用房条件难以得到改善。
四是县级中医医院达标工作中,基本建设经费较难满足。其原因主要为:国家农村卫生服务体系建设与发展规划仅对部分国家级贫困县中医医院基本建设有投入,覆盖率太低;我省不少县财政困难,财力有限,难以拿出足够的经费用于本县中医医院基本建设。
五是部分项目建设内容是综合性的,需完成全面工作。如县级医疗卫生机构服务能力和社区卫生服务机构能力建设内容为房屋、设备、人员、服务功能达标等,需全面完成后才能视为达标,现正在建设中;同时按照政府采购要求,公开招标采购设备程序多、时间长,如遇有投诉等,导致采购周期延长。
四、下一步工作要求
(一)进一步统一思想认识。加大“民生工程”宣传贯彻力度,澄清少数地方和单位对卫生目标的模糊认识,纠正“等靠要”思想,使之明确工作目标和要求,积极主动推进工程进度。
(二)进一步健全工作机制。省卫生厅加强指导和协调设区市实施“民生工程”中卫生目标任务;分析实施工作中的问题,研究解决办法;组织检查考核。各地、各单位要按照“民生工程”目标管理责任制的要求,进一步健全“民生工程”卫生目标任务领导小组和工作机制,明确各项卫生工作目标任务的责任部门和责任人,将卫生目标任务逐级分解,分级负责,并对照工作进度要求,认真履行工作职责,强化工作措施,确保完成卫生目标任务。
(三)进一步加强督导检查。坚持自查、督查和考核制度,对“民生工程”卫生工作目标任务坚持工作进度月报、季度通报、半年考评、年终交帐制度。县(市、区)负责进行季度自查,设区市负责组织年中自查和年中考核,省卫生厅组织中期督查和年终考核。通过定期或不定期地开展督查,认真协调解决 “民生工程”实施过程中遇到的问题。落实约谈制,对辖区内项目单位达不到规定进度而影响全局工作的,约请有关设区市卫生局领导来厅报告存在问题的原因和解决办法。
(四)进一步与经常性工作结合。将“民生工程”中的卫生目标与卫生服务能力建设工程紧密结合、同步推进,将新农合目标任务完成情况和新农合先进县(市、区)的评选工作相结合;社区卫生服务机构建设与星级机构评定相结合。对于在“民生工程”实施工作中表现突出的单位,给予通报和奖励。
二00八年十月二十二日