连卫基妇〔2013〕36号

各县区卫生局，开发区、云台山景区、徐圩新区社会事业局：

为了进一步提高农村基层医疗服务能力，根据省卫生厅《关于开展乡镇卫生院特色科室建设试点的通知》（苏卫农卫〔2013〕8号)精神，结合我市实际，现就开展乡镇卫生院特色科室建设试点工作通知如下：

一、开展特色科室建设的意义

以乡镇卫生院特色科室建设为切入点和突破口，培育和扶植一批适合农村基层开展的特色服务项目，有利于增强乡镇卫生院服务能力，缓解农村地区优质医疗资源供给不足的矛盾，引导建立合理有序的就医秩序；有利于巩固乡镇卫生院综合改革成果，调动一线医务人员积极性，更好地激发乡镇卫生院运行活力。

二、特色科室主要服务领域

建设乡镇卫生院特色科室，应重点围绕以下一些领域提供服务：

（一)慢性病长期照护服务（护理、康复等)。 

（二)面向老年人、妇女、儿童、慢性病人、残疾人、精神病人等重点人群的特色诊疗服务。 

（三)与上级医疗机构合作建立联合病房，承接适合下转病人的治疗与管理。

（四)针对农村常见病、多发病治疗的中西医特色技术。

（五)急诊、急救服务。

（六)特定的检验、检查服务。

三、开设特色科室基本条件

乡镇卫生院在全面达到基本标准的基础上，可自主申请开展特色科室服务。开设特色科室的基本条件：

（一)取得相关技术准入资格，具备开展特色科室服务的人员、设施、设备条件。

（二)有合理的特色科室收入分配方案。

（三)建立配套的特色科室管理规章制度，明确岗位职责、诊疗规范与技术操作规程，有防控医疗风险的措施。

（四)与上级医疗机构实施合作的，应签订长期合作协议，明确双方的职责与权利。

四、设置特色科室审批程序

由单位自主提出申请，县级卫生行政部门负责审核、确认，报市卫生局备案。评审的程序为书面审查、技术评审。

（一)书面审查。县级卫生行政部门对申报材料进行审查，符合条件者进入技术评审程序。

（二)技术评审。县级卫生行政部门组织相关专家组成评审组，对申请科室的技术优势、发展潜力、整体建设目标的合理性、可行性及重点发展的诊疗技术的实用性、先进性、科学性进行现场评审。

（三)确认与备案。根据审查和评审结果，由县级卫生行政部门对特色科室进行确认，同时报市卫生局备案。

五、做好特色科室建设试点的组织工作

各地务必要高度重视乡镇卫生院特色科室，切实采取有效措施，努力抓出成效。 

（一)坚持先行试点。2013年，每个县及有条件的区可安排20%左右的乡镇卫生院纳入特色科室建设试点，省级示范乡镇卫生院优先纳入试点范围；自2014年起稳步推开，力争用2—3年左右时间覆盖全市60%的乡镇卫生院。各地要统筹谋划，摸清乡镇卫生院特色优势分布现状，制定周密细致的试点方案，抓紧部署实施。

（二)实施重点帮扶。县级卫生行政部门要结合乡镇卫生院申报意愿，综合考虑其历史上形成的专科特色，遴选一批已有良好基础或具备较好条件的乡镇卫生院进行重点培育。以技术、管理、服务为纽带，组建指导帮扶团队，引导对口支援与特色科室建设相对接。加大人才培养引进力度，以优厚的待遇吸引优秀人才在乡镇卫生院注册行医、多点执业，参与特色科室建设。特色科室人员进修和培训可优先安排。

（三)完善保障措施。各地要协调有关部门，积极争取财政资金投入，支持特色科室基础设施建设、设备购置和人才培养；协助做好医疗技术准入、物价收费项目的审批。协助做好特色科室紧缺人员的招考工作，适当增加特色科室医护人员编配比例。新农合补偿（医保报销)政策向乡镇卫生院特色科室倾斜，发挥好基本医保的支撑作用。

（四)及时总结推广。各地要认真做好乡镇卫生院特色科室建设的组织发动工作，对特色科室建设工作中的困难与问题要深入研究，为工作顺利推进创造良好条件。在推进乡镇卫生院特色科室建设过程中，要注意总结试点工作情况，及时推广典型地区的成功经验。

2013年8月16日