医疗机构设置申请

（样本)

市卫生局：

招生简章医疗机构名称：

法人/负责人www.med126.com/kuaiji/：

电话：

地址：

经自查，符合医疗机构设置标准，请予以审核。

   医疗机构名称

（加盖公章)