国卫体改发〔2014〕21号

各省、自治区、直辖市及计划单列市、新疆生产建设兵团卫生计生委（卫生厅局)、财政（务)厅（局)、医改领导小组办公室：

　　为全面贯彻党的十八大和十八届三中全会精神，落实2014年《政府工作报告》中“扩大城市公立医院综合改革试点”的任务要求，按照扩大城市公立医院改革试点范围，每个省份有1个国家联系试点城市和地方党委政府重视、部门协同配合、工作基础较好、有一定的代表性等原则，同时兼顾各省申报试点城市时的优先排序，我们确定了天津市等17个城市为第二批公立医院改革国家联系试点城市（见附件1)。根据国务院医改领导小组第2次全体会议的部署，经商中央编办、国家发展改革委、人力资源社会保障部，现将第二批公立医院改革国家联系试点城市名单印发你们，并就试点工作提出如下要求。

　　一、充分认识推进公立医院改革的重要意义，加强对改革试点的领导。推进公立医院改革是贯彻落实十八届三中全会精神和政府工作报告的客观要求，是建立符合国情、惠及全民的中国特色基本医疗卫生制度的重要环节，是用中国式办法破解医改难题的必然举措。各国家联系试点城市人民政府要充分认识公立医院改革的重要性、艰巨性和高级职称考试网复杂性，进一步增强改革的机遇意识、责任意识、紧迫意识，健全工作机制，落实工作保障，更加主动、积极地开展改革试点。各级医改领导小组要切实加强对试点的指导和支持。卫生计生（卫生)、财政等有关部门要凝聚共识，协同配合、形成合力。

　　二、科学制订公立医院改革试点实施方案，强化责任落实。各地要按照《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》（国发〔2012〕11号)和原卫生部等5部门《关于公立医院改革试点的指导意见》（卫医管发〔2010〕20号)的要求，在深入调研、精心测算、充分协商、科学论证的基础上，制订路线清晰、措施具体、任务明确、分工细致的试点实施方案。实施方案要注重系统性、整体性和协同性，着力创新体制机制，统筹推进综合改革；要注重针对性和可操作性，聚焦解决当地公立医院存在的突出问题，力求在关键环节有所突破。各地要围绕试点实施方案，进一步分解任务、明确分工，建立问责机制，做到早部署、早开展、早落实。试点城市范围内县级（二级)以上公立医院都要开展综合改革。

　　三、加强督导考核，扎实推进公立医院改革试点工作。各地要认真组织开展摸底调查，为今后开展试点评估工作提供基线数据。加强对试点情况的监测，收集相关数据并定期上报，及时研究解决改革过程中遇到的问题和困难，不断总结经验，完善政策措施。在试点过程中取得的重大进展和重要经验，遇到的重要情况和重大问题，请及时向国家卫生计生委等部门上报。要加强对改革试点的督查考核，对于未按要求开展综合改革的试点城市，将取消试点资格，并相应扣回中央财政补助资金。

　　四、做好宣传培训，营造公立医院改革的良好社会环境。加强政策解读，做好有关部门管理人员和试点医院院长的培训，增强对政策的把握理解，提高推进改革的管理能力。积极做好有关改革内容的宣传解释和舆论引导工作，宣传公立医院改革的方针政策、重要部署以及各地推进改革的新举措、新进展、新成效。加强舆情监测，及时向公众解疑释惑，合理引导社会预期，让群众了解改革、理解改革、支持改革、参与改革。

　　请各国家联系试点城市抓紧制订试点实施方案，由省级医改领导小组审核后组织实施，报国家卫生计生委备案。为加强中央和地方的沟通联系，请将省级分管公立医院改革试点的政府领导、省级有关部门试点工作负责同志和联络员信息以及试点城市分管公立医院改革试点工作的市政府领导、市级有关部门试点工作负责同志和联络员信息（见附件2)于5月30日前报送国家卫生计生委。

　　附件：1.第二批公立医院改革国家联系试点城市名单

　　　　　2.公立医院改革国家联系试点城市及所在省份试点工作负责同志和联系人情况表

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　国家卫生计生委　财政部
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2014年4月28日