商政卫医发〔2014〕34号

商洛市卫生局关于印发

《商洛市2014年农村卫生工作要点》的通知

各县区卫生局：

现将《商洛市2014年农村卫生工作要点》印发给你们，请认真组织学习，贯彻落实。

  商洛市卫生局

    2014年5月19日 

抄送：省卫计委。

商洛市卫生局办公室  2014年5月19日印发

商洛市2014年农村卫生工作要点

2014年全市农村卫生工作要以党的十八大及十八届三中全会精神为指导，以全市卫生工作会议精神为统领，按照“保基本、强基层、建机制”的要求，进一步完善镇村卫生服务条件，着力提升基层医疗卫生机构服务能力和水平，推动农村卫生事业发展取得新成效。

一、进一步优化农村医疗卫生服务条件

1.继续加强乡镇卫生院、社区卫生机构规范化建设管理。实施乡镇卫生院重点建设和“周转房”项目，进一步改善医疗机构硬件设施和服务条件。积极开展“建设群众满意的乡镇卫生院活动”。加强示范镇卫生院和社区卫生服务中心服务能力建设，加强镇卫生院和社区卫生服务机构重点科室建设，提高基本医疗服务能力和规范化管理水平。每县区创建2所以上省级示范乡镇卫生院。在乙级卫生院中开展晋甲活动，在丙级卫生院中开展晋乙活动。

2.持续推行村卫生室规范化建设。科学配置卫生资源，做好村卫生室设置工作，建立健全村卫生室档案。持续加强村卫生室规范化建设，逐步使村卫生室进入村级公共服务中心为村民服务。落实基本医疗服务补助和公共卫生服务补助政策，切实稳定和优化乡村医生队伍。探索建立乡村医生补充工作的常态机制，建立和完善乡村医生养老退出制度。

二、建立和完善基层医疗卫生机构运行新机制

1.全力推进医疗服务镇村一体化改革。按照《陕西省镇村卫生服务一体化管理办法（暂行)》，继续深化镇村一体化管理。积极开展乡村医生镇聘村用、统一调配使用。利用基本医疗服务和基本公共卫生服务补助，积极探索深化镇村一体化管理的模式、内容和机制，引导优质医疗资源向基层延伸。

2.进一步深化乡镇卫生院人事分配制度改革。根据农村基层医疗卫生单位实施药品“三统一”后的实际情况，结合事业单位绩效工资的实施，继续深化人事分配制度改革。全力推动乡镇卫生院实行因需设岗、因岗聘人、全员聘任，进一步完善院长竞聘制、人员聘任制、工资绩效制。改革人头经费拨付方式，推行“40%基薪+60%活薪”的新型绩效工资制度，充分调动基层医务人员的积极性，确保基层医疗卫生机构良性运行。

医学.全在线www.med126.com3.逐步完善基层医疗卫生服务模式。全面开展由乡镇卫生院技术人员和乡村医生组成全科医生服务团队，实行以家庭为单位的签约服务。逐步建立农村基层医疗卫生机构试点基层首诊制，逐步构建分级诊疗和双向转诊的就诊格局，引导患者优先到基层医疗卫生机构就诊，提高医疗卫生资源的利用效率和服务质量。

4.协助做好乡村医疗卫生单位绩效考核工作。规范对农村基层医疗卫生机构的绩效考核，完善以服务数量、服务质量及群众满意度为主要内容的考核体系。

三、着力提升基层医疗卫生机构服务能力

1.组织完成好乡村卫生人员培训任务。加强乡村卫生人才队伍建设，做好年度乡镇卫生院院长、乡镇卫生院药学专业人员和急诊急救的短期知识培训和临床技能实践工作。落实乡村医生的培训工作，不断提高乡村两级卫生技术人员服务能力和综合素质。

2.药品数据扎实实施二级以上医疗机构对口支援乡镇卫生院项目。结合在县级医疗卫生单位选派乡镇卫生院挂职副院长工作，继续按照“技术项目培养制”方式实施，加大帮扶和督查力度，有效提升受援卫生院的业务管理水平和综合服务能力。

3.切实抓好基层基本公共卫生服务。重点做好65岁以上农村居民健康体检工作，稳步推进建立农村居民健康档案工作。加强绩效考核，强化督查评估，科学制定并试行区域防治方案，提高健康档案的质量和可用性，推动基本公共卫生服务项目有效落实，提高广大居民基本公共卫生服务均等化水平。

4.狠抓乡村医生各项补助落实工作。落实基本医疗服务补助和公共卫生服务补助政策，确保至少40%的基本公共卫生服务工作由村卫生室承担，经考核后发给乡村医生的补助总额不少于总经费的40%。对村卫生室医疗服务的考核，要以提供基本医疗服务作为考核的主要内容，不得以开药多少作为补助的唯一依据，根据考核结果奖优罚劣，人均一万元的补助必须全部发放给乡村医生。推动村级一般诊疗费政策向所有村卫生室覆盖。