三、CT
1.颅骨及空腔颅骨显示为高密度,颅底层面可见低密度的颈静脉孔、卵圆孔、破裂孔等。鼻窦及乳突气房内气体呈低密度。
2.含脑脊液腔脑室、脑池、脑沟、脑裂等腔内含脑脊液为低密度。
①脑室系统包括双侧侧脑室、第三脑室、第四脑室,其中,侧脑室又可分为体部、前角(额角)、下角(颞角)、后角(枕角)及三角部。
②脑池主要有鞍上池、桥池及桥小脑角池、枕大池、脚间池与环池、四叠体池、外侧裂池和大脑纵裂池等,其中鞍上池为蝶鞍上方的星状低密度区,呈六角星形,其前界为额叶直回,侧界为颢叶海马,后界为大脑脚;当后界为桥脑时,鞍上池则呈五角星形。
3.脑实质分大脑额、颞、枕、顶叶及小脑、脑干。CT 可区分皮质及髓质,皮质密度略高于髓质。大脑基底节是大脑半球的中央灰质核团,包括尾状核与豆状核。尾状核头位于侧脑室前角外侧,外部沿丘脑外侧面向后下行走。豆状核分内侧的苍白球及外侧的壳核。内囊为白质带,位于尾状核、丘脑与豆状核之间,分前肢、后肢及膝部。外囊为屏状核和豆状核之间的白质医学.全在.,线提,供www.med126.com。
4.非病理性钙化 CT 扫描显示的非病理性钙化出现率较 X 线平片高。①于第三脑室后部可显示松果体钙化与缰联合钙化,有 75%-80%的成人可以见到,缰联合钙化居前,范围不超过 1 cm;松果体钙化偏后,一般不超过 5 mm。②侧脑室脉络丛钙化,出现率约为 75%,有约 1/3 两侧不对称。③大脑镰钙化,多见于 40 岁以上的成人。④基底节钙化在高龄人群中易出现,若年轻人出现,要考虑是否有甲状旁腺功能低下的可能性。⑤齿状核钙化,偶尔在老年人中出现,呈对称性。
5.增强扫描 正常脑实质仅轻度强化;血管结构强化;正常硬脑膜如小脑幕、大脑镰血供丰富且无血脑屏障,故明显强化;垂体、松果体亦无血脑屏障而明显强化。