常见三基试题与答案
1、休克的定义、分类和治疗原则
休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，使组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损，微循环障碍为特点的病理过程。
休克一般分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克和过敏性休克五类。
治疗休克的重点是恢复灌注和对组织提供足够的氧，防止多器官功能障碍综合症。治疗原则如下：
（1)一般紧急治疗：取头和躯干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°体位。建立静脉通路，维持血压，吸氧，保湿。
（2)补充血容量：先晶体液，后胶体液医.学 全在.线提供www.med126.com，必要时输血。
（3)积极处理原发病：如内脏大出血的控制、坏死肠袢的切除、消化道穿孔修补和脓液引流等。
（4)纠正酸碱平衡失调：不主张早期使用碱性药物，宁酸毋碱。根本措施是改善组织灌注，并适时地给予碱性药物。
（5)血管活性药物的应用：血管收缩剂、血管扩张剂、强心药等。
（6)治疗DIC改善微循环：可用肝素抗凝。
（7)皮质类固醇和其他药物的应用：皮质类固醇可用于感染性休克和其他较严重的休克。
