临床处理和预防措施
临床上一旦出现输注细菌污染的血液制剂引起的不良反应,应立即采取下列措施:
(1)立即停止输血;
(2)扩容、利尿;
(3)监测血压及呼吸;
(4)应用广谱抗生素;
(5)留取血标本送检验科及血库。
输注细菌污染的血液制剂引起的不良反应的发生率根据所输注的成分血类型、采血措施不同而不同,通常约为1/13,000,输注红细胞类成分血约为0~0.2%,输注血小板约为0~10%。临床上可采取下列预防措施:
(1)献血者健康检查、量体温医学全在线,搜集整,理www.med126.com,仔细询问供者是否在数日内存在黏膜损伤、拔牙及进行过胃镜及结肠镜检查;
(2)穿刺消毒;
(3)器材质量,采血与血液制品的制备规范化;
(4)血液制剂贮存质量保证;
(5)血液采集时分流;
(6)血液的细菌检测,包括外观观测。