肝素钠（肝素)

【性状】本品为白色或淡黄色粉末，易溶于水。按干燥品计算，每1毫克的效价不得少于140个单位。应遮光密封，在凉处保存。

【作用与用途】本品在体外或体内均有迅速的抗凝血作用。肝素能影响凝血过程的许多环节，主要表现为：阻滞凝血酶原转变为凝血酶；抑制凝血酶，以致不能发挥促进纤维蛋白原转变为纤维蛋白；阻止血小板的凝集和崩解等作用。其主要用途是：①作为体外抗凝剂，用于输血和血样保存；②作为体内抗凝剂，防治血栓栓塞性疾病。也可用作体外循环、动物交叉循环时的抗凝剂。

【制剂、用法与用量】注射液  静脉滴注用量：马、牛、骆驼、羊、猪100-130单位/千克体重·次，犬、猫200单位/千克体重·次，兔、貉、貂250单位/千克体重·次。以5%葡萄糖或生理盐水稀释后滴注。在体外每500毫升血液加入1000单位肝素，可在4小时内制止血凝。血样保存，每1毫升血液含10单位肝素即可。

【应用注意】①肝素口服给药医学全在线无效，须以注射法给药（多用静脉滴注)。肝素在体内半存留期很短，每次用药仅能维持4-6小时。用药前及用药期间，为防止过量而引起自发性出血，应定时测定凝血时间，以此作为控制剂量的指标，一般维持在20分钟左右（试管法)为宜。②本品禁用于出血性素质和伴有血液凝固延缓的各种疾病，如肝功能不全、肾功能不全、脑出血、妊娠及产后等。③鱼精蛋白硫酸盐为肝素对抗剂，在体内能与肝素结合，使其迅速失效。1毫克鱼精蛋白可中和100单位肝素。当肝素过量引起严重出血时，可静脉注射鱼精蛋白注射剂急救。用量需与所用肝素（最后1次使用量)相当，由静脉缓缓注入。