疾病名称(英文) | cold-dampness in kidney channel |
拚音 | SHENGJINGHANSHI |
别名 | 西医:肾炎,风湿病,类风湿病,腰肌劳损 |
西医疾病分类代码 | |
中医疾病分类代码 | 中医病证 |
西医病名定义 | |
中医释名 | 本证为临床常见证候,多因肾气虚加之久居湿冷之地,或涉水冒雨,劳汗当风,衣着湿冷导致寒湿内侵于肾,使肾之经络气血运行不畅而致。 |
西医病因 | |
中医病因 | |
季节 | |
地区 | |
人群 | |
强度与传播 | |
发病率 | |
发病机理 | |
中医病机 | 本证病位在肾,属本虚标实证。常见于腰痛、痹证等病证中。 |
病理 | |
病理生理 | |
中医诊断标准 | |
中医诊断 | |
西医诊断标准 | |
西医诊断依据 | |
发病 | |
病史 | |
症状 | |
体征 | 腰部冷痛重着,转侧不利,渐渐加重,虽静卧亦不减或反加重,遇阴雨天疼痛加剧,口不渴,小便自利,苔白腻,脉沉而迟缓。 |
体检 | |
电诊断 | |
影像诊断 | |
实验室诊断 | |
血液 | |
尿 | |
粪便 | |
脑脊液 | |
其他诊断 | |
免疫学 | |
组织学检验 | |
西医鉴别诊断 | |
中医类证鉴别 | |
疗效评定标准 | |
预后 | |
并发症 | |
西医治疗 | |
中医治疗 | 治疗法则: 散寒行湿,温经通络。 施治方法: (一)内服方药 1.基本方药:(1)甘姜苓术汤加减:炒白术30克、云苓30克、干姜6克、炙甘草5克、独活10克、续断10克、川牛膝15克。(2)独活寄生汤加减:独活10克、桑寄生15克、秦艽10克、细辛3克、怀牛膝15克、杜仲6克、当归10克、狗脊30克。本方适用于腰冷痛兼腰酸者。以上方药,水煎,取汁250~300毫升,分2~3次温服,每日一剂。 2.加减变化:若痛甚肢冷者于方(1)中加乌头6克、麻黄6克以温经散寒;若疼痛固定且重着者于方(1)中加苍术12克、苡米30克以祛湿。若兼见腰膝酸软,脉沉无力者于方(2)中加菟丝子10克、破故纸10克以补肾壮腰。 (二)外敷药物 1.姜附椒盐散:姜汁30克、制附子末30克、川椒末6克、白盐3克、面粉、酒各适量,和饼贴腰部。 2.瘀化追风膏:川草乌、乳香、没药、白芥子、巴豆、威灵仙、黄芪、防风、秦皮、肉桂各等份。用食用油加樟丹煎制成,摊于12×14厘米纸带上,膏重14克。用时先用热姜汤将腰部擦洗至充血发红后,擦干外敷本品,每张贴敷15~20天。(三)饮食疗法: (1)苡米鸡汤:公鸡2000克、苡米500克、生姜50克、葱15克、盐10克、料酒20毫升。以上诸物放入砂锅,清水2000毫升,中火炖1小时即成。适用于肾虚寒湿腰痛者 。(2)核桃猪腰:猪腰500克、核桃仁70克、莲子50克、生姜50克、陈皮20克。猪腰剞成十字刀花、切片。锅置火上,加入菜油,烧至八成熟,放入腰花,再入他物,最后加适量精盐、水淀粉,熟后起锅。本品适用于腰膝冷痛,四肢痠软。 施治要点: (一)本证虽为本虚标实证但以标实为主,其治疗以祛邪为主,取辛温甘淡之品,散寒行湿,温经通络,如干姜、茯苓、独活、牛膝之属。 (二)腰为肾之外府,肾虚不足之人,易感受寒湿之邪而成本证,故在法邪的基础上,适当佐以补肾之品为好。腰痛减轻之后,还宜长时间服用补肾之品以巩固疗效。 |
中药 | |
针灸 | 1、针剂:取穴肾俞、秀中、风府、腰阳关、太溪。毫针平补平泻。或钟环跳穴治疗腰痛,用1.5~3寸毫针快速刺入,进针1寸左右。患者有针感后,行强刺激1分钟(以病人能忍耐为度)留针10~15分钟,留针期间可行针l~2次。经上述治疗后若还有余痛或痛不减者,加刺委中,放血如绿豆大。 2.艾灸:选穴为命门、志室、太溪。每穴每次1壮,3天灸1次。 |
推拿按摩 | 阿是穴揉推,每日2次。 |
中西医结合治疗 | |
护理 | |
康复 | |
预防 | |
历史考证 |