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股骨头骨骺骨软骨病
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
一般描述:  
股骨头骨软骨病又称扁平贷款、股骨头无菌性坏死、Perthes病,是一种累及股骨头
骨骺,在股骨头骨化中心的自限性疾病。病变一般经过坏死-吸收-重建的自然过程,骨质
能完全恢复正常,但骨骼的形态留有不同程度的畸形,好发于3-10岁的男孩。可能与局
部的缺血性坏死、创伤有关,是一种自身免疫性疾病,骨骼发育障碍的局部表现,并与遗传
有关。
诊断要点:  
好发于3-10岁的儿童,多为男孩,单侧发病多见,双侧发病约占10%。
无明显外伤或有轻度外伤史。
患髋轻微疼痛,局限在髋部前方,可向下放射至膝关节。患髋轻度压痛,以腹骨沟中心为甚
跛行,劳累加重、休息减轻或消失。
患髋各方向活动受限,以内旋和外展明显;患肢轻度屈曲、内收畸形;患髋被动活动时可见
轻度肌肉痉挛。
X线表现:发病3-4周后,X线显示:早期“关节囊呈球形肿大阴影,关节间隙增宽,股
骨头骨化中心坏死部分密度增高,周围存活骨相对疏松。进展期,股骨头变扁或碎裂,干骺
端增宽,修复期:骨骺出现致密度增高与减低同时存在,呈“碎裂”状,骨化中心形态不规
则,且向外突出,骨小梁恢复。股骨头扁平、宽大,股骨颈短粗,颈干角变小,骼臼也相应
出现变化。
X线明显改变与临床症状表现不相符。
疾病辨析:  
关节结核
骨骺发育不良。
暂时性滑膜炎。
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