一般描述：	原发性甲状旁腺机能亢进是由于甲状旁腺素分泌过多而引起骨病，即原发性纤维性囊性骨炎
	，亦称之为甲状旁腺机能亢进胃营养不良。
诊断要点：	甲状旁腺机能亢进以女性病人多发，好发于30－50岁，主要表现为骨病，肾病以及胃肠
	道症状。不同病例可有不同系统的侧重。
	骨病症状：主要症状是骨痛、畸形以及病理性骨折。早期小腿隐痛无力、渐出现背痛，负重
	或活动时疼痛；由于骨质疏松以致软化，下肢可出现膝内、外翻畸形，轻微外伤可引起病理
	性骨折，椎体压缩性骨折可产生后凸或侧凸畸形，并产生脊髓压迫症状。
	肾病症状：大量钙和鳞从肾内排出，可出现多尿、烦渴；尿钙增高可致肾实质结石和尿路结
	石，肾实质结石可导致进行性肾功能衰竭，致死；肾功能衰竭后磷酸盐排出减少，血鳞可正
	常或增高。
	胃肠道症状：高血钙致胃肠张力减低，临床上出现胃纳差、恶心、呕吐、便秘、腹胀等，胃
	酸分泌过多，甚至引起难治性溃疡。
	X线表现：★ 普遍性的骨质疏松皮质骨变薄，骨小梁稀疏，纤维或完全消失。★ 骨皮质
	吸收：最早见于中节指骨的桡侧基底部与骨干交界处，外缘模糊不清或花边状，渐出现牙周
	膜下（即牙槽硬板下)骨吸收，肋骨和四肢长骨骨膜下骨吸收也有特点。★ 局限性骨吸收
	、囊性变，表现在骨端的关节面邻近或在关节面上局限性骨缺损、边缘清楚不规则，多见于
	手、腕、肘、膝、肩和髋部，囊状吸收长骨膨胀。★ 骨折与畸形多继发于骨质疏松，椎体
	呈双凹畸形，长骨发生病理性骨折，儿童常发生骨骺滑脱，多在髋和膝关节。★ 佝偻病或
	软骨病样改变，长骨干骺端增宽，并呈毛刷状或发生假性骨折。
	实验室检查：★ 血清钙升高；★ 血清鳞降低；★ 血清碱性磷酸酶升高；★ 甲状旁腺
	素分泌增多；★ 尿磷、尿钙增多；★ 尿腔脯氨酸和尿环腺苷酸增加。
疾病辨析：	继发性甲状旁腺机能亢进。
	代谢性骨病。
治疗方法：	肝肾不足
	证候：病变部位疼痛、畸形及病理性骨折。下肢肌肉萎缩、无力，负重或活动时出现疼痛，
	轻微外伤可致病理性骨折，并见多尿、烦渴之症。舌淡、苔薄、脉虚。
	治法：补益肝肾，滋阴除热。
	主方：壮骨丸加减。
	用法：
	加减：口干咽燥，便秘者去锁阳、干姜，加石斛12g，柏子仁12g，火麻仁12g；面
	色萎黄，舌淡脉细弱，加黄芪15g，当归12g；形寒肢冷，小便清长，舌淡脉无力者，
	加鹿角15g，紫河车15g，补骨脂12g，仙茅12g，仙灵脾12g。
	脾胃虚弱
	证候：食少纳差，恶心呕吐、腹胀、便秘，舌淡苔薄、脉濡。
	治法：健脾益气。
	主方：参苓白术散加减。
	用法：
	加减：肝郁者加逍遥丸。
	湿热浸yin
	证候：肾内结石及尿路结石，尿血，尿频，尿急，舌红苔腻，脉滑。
	治法：清热利湿，排石通淋。
	主方：
	用法：水煎服。
	加减：疼痛者加元胡10g；血尿明显者加大小蓟12g。