一般描述:
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毛细胞白血病(Hairy cell leukemia,HCL)是一种进展缓慢的淋 |
巴增殖性慢性白血病。以贫血、出血、脾脏肿大及外周血及骨髓出现大量边缘不整齐呈伪足 | |
状或纤毛样突出的白细胞为特征。 | |
症状描述:
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本病起病隐袭,出现症状至确诊的时间平均为1年。常见的临床表现为面色苍白、乏力、眩 |
晕及心悸;出血常表现为瘀点或瘀斑、鼻衄或齿龈出血等。 | |
体症描述:
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脾脏显著肿大,大多在肋下6cm以上,浅表及深部淋巴结不大或轻度肿大。 |
诊断要点:
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临床表现:多有贫血、发热、脾大。 |
实验室检查:可有或无贫血,白细胞可明显增高或在正常范围,血小板减少或正常,骨髓增 | |
生活跃,也可干抽。 | |
外周血或骨髓中可见大量特征性的毛细胞。 | |
国外分期标准介绍如下供参考:第1期:血红蛋白>120g/L+脾大≤10cm,或血 | |
红蛋白>85g/L+脾大<4cm。第2期:血红蛋白120g/L+脾大>10cm, | |
或血红蛋白85-120g/L+脾大4-10cm,血红蛋白<85g/L+脾大4cm | |
。第3期:血红蛋白85-120g/L+脾大>10cm,或血红蛋白<85g/L+脾 | |
大≥4cm。 | |
实验室检查:
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外周血象:全血细胞减少。 |
骨髓象:骨髓穿刺常为“干抽”,若穿刺成功可见浆细胞增多,髓毓细胞减少,尤以粒细胞 | |
减少为甚,酒巴细胞相对增多。 | |
毛细胞形态特征:外周血或骨髓中发现特征性的毛细胞是本病论断的主要依据。 | |
疾病辨析:
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慢性淋巴细胞白血病。 |
恶性组织细胞病。 |