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功能性消化不良
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
一般描述:  
凡病人有持续性或反复发作性上腹部不适、餐后饱满、腹部胀气、嗳气、易饱、厌食、恶心
呕吐、烧心以及胸骨后疼痛和反胃等消化功能障碍症状,经过胃镜、钡餐胃肠造影、B型
超声和各项化验检查证实胃肠、肝、胆、胰等均无特殊异常,并经定期随诊一个时期后,患
者仍无新的异常发现,即可诊断胃功能性消化不良。根据其症状特点,分为5种不同亚型,
即运动不良亚型、溃疡样型、反流样亚型、吞气症和非特异性型。
症状描述:  
上腹部不适,餐后饱胀,腹部胀气,嗳气,易饱,厌食,恶心,呕吐,烧心,反酸以及胸骨
后疼痛和反胃等。
体症描述:  
无明显阳性指征。
发病原因:  
胃十二指肠粘膜慢性炎症、上胃肠道运动功能失调、患者的神经精神因素。
诊断要点:  
临床诊断依据:★ 慢性上腹痛、腹胀、易饱、嗳气、反酸、烧心、呕吐等上腹部症状超过
4周;★ 无糖尿病结缔组织病及精神病等全身性疾病。★ 无腹部手术史。
辅助检查及其它诊断依据:★ 内镜检查未发现溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变,未发现食
管炎,也无上述疾病病史;★ 实验室、B超、X线等检查排除肝胆胰及肠道器质性病变。
★ 最终2-5年,2次以上胃镜检查,未发现新的器质性病变。
确诊条件:★ 具有临床诊断依据的前二项和辅助检查及其它诊断依据的前二项,可临床诊
断为功能性消化不良。★ 临床诊断依据的第3项和辅助检查及其它诊断依据的第3项为科
研要求的附加诊断标准。
实验室检查: 
上消化道钡餐或胃镜检查。
B型超声波肝、胆、胰检查。
胸部X线透视。
肝、肾功能试验。
血糖、血T~3、T~4、TSH检查。
以上各项检查结果都是正常的。
疾病辨析:  
消化性溃疡病。
慢性胆囊炎胆石症
胃癌
治疗方法:  
肝胃不和
证候:胃脘胀满,功撑作痛,痛连胸胁,腹部胀气,易饱,厌食,嗳气,多因情志不畅而发
病。苔薄白,脉沉弦。
饮食停滞
证候:厌恶饮食,胃痛拒按,恶心欲吐,吐后症轻,嗳腑酸臭,矢气酸臭。舌苔垢腻,脉细
弦滑。
寒热错杂
证候:胃脘痞满,反酸,烧心,食后尤甚,纳呆,干[口岁]食臭,或肠鸣下利。苔薄黄而
腻,脉弦数均为寒热错杂之征。
脾胃虚弱
证候:胃脘痞满,食欲不振,脘腹饱胀,餐后胀甚,神疲乏力,恶心欲呕,大便溏泄。舌淡
苔白,脉沉细弱。
胃阴亏虚
证候:胃脘隐痛,嗳气干呕,饥不饮食,口干咽燥。舌红少津,苔少或花剥,脉细数。
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