一般描述:
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恶性卵巢肿瘤早期多无自觉症状,出现症状时病情已届晚期。恶性卵巢肿瘤多为双侧,实质 |
性,不规则包块与周围组织粘连固定。能在短期内迅速增大,并出现腹水和恶病质。可发生 | |
于任何年龄,多为幼女、青少年或绝经后妇女。临床较为常见的恶性卵巢肿瘤有:粘液性囊 | |
腺癌、卵巢内胚窦瘤。 | |
症状描述:
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腹部肿物。 |
压迫症状。 | |
疼痛。 | |
内分泌症状:颗粒细胞瘤引起月经紊乱。 | |
体症描述:
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腹部肿块。 |
腹水。 | |
内分泌方面体征。 | |
其它:恶性卵巢肿瘤远处转移出现相应体征。 | |
诊断要点:
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临床诊断。$不规则的子宫旁肿块,双侧居多。★ 肿瘤多为裨性,表面结节状,边界不清 |
,固定与周围脏器粘连。★ 肿瘤在短期内迅速增大,出现腹水和恶病质,或有远处转移灶 | |
。★ 辅助诊断:超声显像或CT提示恶性卵巢肿瘤。实验室检查肿瘤樗物出现阳性。 | |
病理诊断:组织学证实为恶性卵巢肿瘤。 | |
实验室检查:
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超声检查。 |
放射学检查。 | |
细胞学检查。 | |
腹腔镜检查。 | |
肿瘤标志物。 | |
疾病辨析:
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盆腔子宫内膜异位症。 |
盆腔炎性包块。 | |
附件结核或腹膜结核。 | |
肝硬化腹水。 | |
其他盆腔包块。 | |
治疗方法:
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气血瘀滞 |
证候:下腹肿块,坚硬固定,拒按,按之疼痛。阴道不规则流血或闭经,面色晦暗无泽,形 | |
体消瘦并有腹水,肌肤甲错,神疲乏力,口干不欲饮,大小便不畅,舌见瘀点瘀斑,脉细涩 | |
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治法:理气活血,化瘀消癥。 | |
主方:膈下逐汤加减。 | |
用法: | |
加减:阴道下血量多加仙鹤草20g,三七10g。 | |
湿毒壅盛 | |
证候:腹部肿块迅速增大,腹胀痛或伴腹水,不规则阴道出血,大便干燥,口干苦不欲饮, | |
舌质暗,苔厚腻,脉滑或滑数。 | |
治法:清热利湿,化瘀解毒。 | |
主方:五苓散加味。 | |
用法: | |
加减:阴道下血量多加生地榆20g,三七10g;大便燥结加大黄10g。 | |
气阴两虚 | |
证候:腹中积块日久,精神倦怠,形体消瘦,气短懒言,食欲不振,时有低热或腹大如鼓, | |
脉络怒张或有阴道出血,舌红或淡,脉弦细。 | |
治法:滋补肝肾,软坚消癥。 | |
主方:六味地黄丸加味。 | |
用法: | |
加减:阴道下血加阿胶20g,三七10g;腹胀食欲不振加三仙10g,鸡内金15g。 |