伤寒虚烦,何以明之?虚烦者,心中郁郁而烦也。有胸中烦。有心中烦。有虚烦。诸如 此者,皆热也。若止云烦者,表热也。及其邪热传里,故有胸中烦。心中烦。虚烦之别。 三者要在观其热所执业兽医从来。审其虚实而治,为不同也。如不经发汗吐下而烦者,则 是传经之热。不作膈实者,但多和解而已,故经曰:心烦喜呕。或胸中烦而不呕者, 小柴胡汤主之。少阴病二三日。心中烦不得卧者,黄连阿胶汤主之。少阴病。胸满 www.med126.com心烦者,猪肤汤主之。是皆利解而彻热者也。若因吐下发汗后而烦者,则是内陷 之烦。但多涌吐而已。发汗吐下后。虚剧不得眠。若剧者必反覆颠倒。心中懊 者, 栀子豉汤主之。若少气者,栀子甘草豉汤主之。若呕者,栀子生姜豉汤主之。心烦 腹满。卧起不安者,栀子浓朴汤主之。丸药大下后。身热不去。微烦者,栀子干姜汤 主之。是皆取其吐而涌其热者也。虚烦之状。心中温温然欲吐。愦愦然无奈。欲呕 不呕。扰扰乱乱。是名烦也。非吐则不能已。经曰:下利后更烦。按之心下濡者,为虚 烦也。宜栀子豉汤。脉乍结。心中满而烦。饥不能食者,病在胸中。瓜蒂散。二者症均 是烦也。药均是吐也。而又轻重之不同。吐下发汗后。邪气乘虚而入为烦者,则谓 之虚烦。与栀子豉汤,则是吐剂之轻者,不因吐下发汗后。邪气结于胸中,则为膈 实。与瓜蒂散,则是吐剂之重者,又阳明病。不吐不下心烦者,则是烦之实者也。与 调胃承气汤下之。伤寒二三日。心中悸而烦者,则是烦之虚者也。与小建中汤补 之。烦为热也。悸而复烦为虚者,以悸为虚。悸甚而烦,故为虚也。少阳之邪入腑者, 烦而悸,则为热也。大抵先烦而悸者,是为热也。先悸而烦者,是为虚也。内经曰:治 病必先求其本。诚哉是言也。