伤寒发热，何以明之？发热者，谓怫怫然发于皮肤之间。 然散而成热者是也。 与潮热寒热若同而异。与烦躁相类而非。烦躁者在内者也。潮热之热。有时而热。 不失其时。寒热之热。寒已而热。相继而发。至于发热，则无时而发也。有谓翕翕发 热者，有谓蒸蒸发热者，此则轻重不同。表里之区别尔。所谓翕翕发热者，谓若合 羽所覆。明其热在外也，故与桂枝汤发汗以散之。所谓蒸蒸发热者，谓若薰蒸之 蒸。明其热在内也，故与调胃承气汤攻下以涤之，其发热属表者，即风寒客于皮 肤。阳气怫郁所致也，其发热属里者，即阳气下陷。入阴中所致也。观其热所从来。 而汗下之证明其辨焉。若热先自皮肤而发者，知邪气之在外也。若热先自里生 而发达于表者，知邪气之在里也。举斯二者，为邪气在www.med126.com表在里而发热也。惟其在 表在里俱有发热，故邪在半表半里者，亦有发热之证。何者，以表证未罢。邪气传 里。里未作实。是为半表半里，其发热者，或始自皮肤而渐传里热或始自内热而 外达于表。盖邪气在表发热者，则表热里不热也。邪气在里发热者，则里热甚而 达于表也，其在半表半里发热者，则表里俱发热。而但热又轻于纯在表者也。经 虽云。发热恶寒者，发于阳也。无热恶寒者，发于阴也然少阴病始得之，亦有反发 热者，盖亦属其表也。特与麻黄细辛附子汤发汗者是已。发热为阳。寒之常也。一 或阴阳www.med126.com/yishi/俱虚与其下利新汗后。又皆恶其发热也。经云。脉阴阳俱虚。热不止者死。 下利发热亦死。内经云。汗出辄复热。而脉躁疾。不为汗衰。狂言不能食。此名阴阳 交。交者死也。斯亦发热也。讵可与寻常发热一概而论耶。医者更当明辨之。
