若水小医--吴
杜某某,男、43.自述脐中痛多年,痛时呕感强烈,胃口很差不想吃饭,此病痛己七八年去过多家医院也吃过中药都没有好,现在胃口越来越差,睡眠也不好易醒,小便色黄。听说我会中医就过来让我看一下。问其脐中痛偏左还是偏右,其说主要是脐部下面痛偏左也有些痛,痛起来会感觉整个腹部都牵扯着痛。按其脐部未发现有硬块,其称按时会稍稍减轻但并不明显。诊其脉脉弦细,苔薄白,舌下有瘀络。
用方:乌药、 枳实炒 、降香 、酸枣仁生、 丹参 、白芍 、木香、 车前子、党参,五副。
五副尽,其又来,说痛感已经去七八成,现在能吃下饭了,睡觉也好多了。照原方仍抓五副,再用两副打成散每次5克每天二次冲服。后电话联系称己好。
其病主要为脐中受寒,着之不去而引起,按之痛不剧无硬结即为虚,脉弦细即为寒,不欲吃饭乃因中气不下,上焦有热,易醒为心神失养,小便虽黄为有结热,但此时不能用寒药泄之只能用车前子之类消导。此病因有寒积,如只是看到其胃口不好用健胃的药,或用一些凉药去其虚热则病很难好。要使病愈必要去其积,乌药 、枳实、降香为主药也,此方如用沉香替降香效果会更佳,考虑患者经济条件并不佳所以只以降香代替。