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四圣心源:骨蒸潮热可用苓桂柴胡汤否
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 满江红77 于 2013/6/18 13:22 编辑 www.med126.com

妻有骨蒸潮热症状。主要体现为午后晚上发热,心烦焦躁,五心烦热,骨头酸痛,热而无汗;后半夜早上减轻。
血压低,高压不足90,低压不足60,易头晕,记忆力差。
食少,稍多则胃逆腹胀,每天晚上9点左右开始打嗝,又总是打不上来,半夜减轻。
原来肝气郁滞症状,腹胀、憋闷,时有痛点,痛点游移不定,后缓解。
大便总有便意却便不净,原便溏,现在稍好;小便量正常。
舌色淡苔白、润。
月经先期,量多,色深,原有少量血块,已缓解。

自我诊断为,脾湿、乙木郁陷、甲木上逆、相火不降因此骨蒸潮热。同时有血瘀、气虚、血虚。
服用苓桂柴胡汤可否,用量多少。
苓桂柴胡汤原方:
茯苓三钱  甘草两钱  丹皮三钱  桂枝三钱  白芍三钱  柴胡三钱  半夏三钱
煎大半杯,温服。
热蒸不减,加生地黄芩。蒸退即用干附子

恳请各位老师指导!


-----------这个药方可以试,但你妻不适合用 生地、黄芩,可以用 青蒿鳖甲


-----------回复 山外有山 的帖子

非常感谢山外有仙老师。用基本方,未加黄芩、生地已有热退迹象。
----------- 本帖最后由 满江红77 于 2013/6/24 15:15 编辑 www.med126.com

原来不渴喝水少,用药后现有口渴情况出现,是否正常。现胃逆现象已经改善,但如图中黑圈所示处出现酸胀感,是否胆经淤滞在此处了,降不下去,怎么通开?




在方子上是否还有可加减之处。
黄师提过血虚木枯当加阿胶以滋风木,我是否可在方中加阿胶。楼上老师建议用鳖甲,用量该是多少呢?




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山外有山
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5#
发表于 2013/6/24 18:33|只看该作者
白术10g,试试。
-----------典型的亡血失精症,男人则失精,女人则亡血,阴虚阳浮了知道吗?晚上9点是三焦经旺盛,肾虚不能收敛相火,导致相火从右侧冲击胃,说不定你还会有牙疼,口苦,刷牙出血等症状..生地,黄芩可以清掉你的热,但血压会更低..你用的方子是错的,要用桂枝龙骨牡蛎汤,寒气重的用天雄散.
-----------
山外有山 发表于 2013/6/24 18:33
加 白术10g,试试。

收到,谢谢

-----------
chenhongyan 发表于 2013/6/24 22:36
典型的亡血失精症,男人则失精,女人则亡血,阴虚阳浮了知道吗?晚上9点是三焦经旺盛,肾虚不能收敛相火,导致相火 ...

感谢chenhongyan 老师的指导,您提到的很多情况均与患者相符,原用苓桂柴胡汤亦是疏肝降逆,调通阴阳,现骨蒸已退,相火亦降,现按你指导调整以重镇固涩收敛相火为方向可否。  
-----------
满江红77 发表于 2013/6/27 11:50
感谢chenhongyan  老师的指导,您提到的很多情况均与患者相符,原用苓桂柴胡汤亦是疏肝降逆,调通阴阳,现 ...

苓桂柴胡汤用在你爱人身上是不合适的,尤其应当忌用柴胡和半夏,用半夏降胃降的是脾寒湿导致的胃气逆,而你爱人是因为肾水虚,水不敛火,导致的胃气逆.
-----------回复 chenhongyan 的帖子

好的,明白了,谢谢
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