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病情辨析:盆腔区发现混合性包块,3张B超单结果不同,请医生辨证
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
一患者 女 23 未婚处女 3年前 月经期间总是疼痛,需吃药物才能制止,由于对于医学知识的认识不够,3年期间未丛检查过。
患者的阐述:
每个月都是提前3天这样,但医生说是正常的,每个月都有通经,第一天痛,第三天也会痛一下。这个学期发现左边在经期前隐隐痛。以前吃的一般的止痛药,比如芬必得,还有维生素片。进段时间月经量增多。白带一样。以前一天一次、三天一次都有,上个月一天两三次比较多,现在是一般是一天一次。以前比较容易上火,大便不是很通畅。不通畅的时候就有些血,现在的颜色应该是红的。不通畅的时候就是黑的。
上个月痛是经期第一天,痛了一个晚上,很明显的挤压痛,动、翻身也会痛。

5月中旬的某晚上,肚子激烈疼动,去医院做B超,结果如下:
子宫前位,大小,形态正常,肌壁回声均。未见异常,内膜厚度8MM
左附件区见一混合性回声团,大小58*35MM,边清,形态不规则,内回声不均!
右附件区回声未见异常

血常规定检查:我把前面几个重要的写上去
WBC 12.1    10E9/L
LYM 2.3 R2  18.8%L
*MID 0.7  6.1%M
GRAN 9.1    75.1%G
RBC 4.40  10E12/L
HGB 113.  G/L

于是医生开抗生素进行滴静脉注射7天,然后吃药抗消炎的又7天


5月尾:
这是抗生素使用10天后的B超结果
子宫前位,大小,形态正常,肌壁回声均。未见异常,内膜厚度8MM
左附件区见一混合性回声团,大小58*35MM,边清,内回声以液为主!
右附件区回声未见异常。
血常规定检查:我把前面几个重要的写上去
WBC 4.4    10E9/L
LYM 2.1 R2  47.6%L
*MID 0.5  10.4%M
GRAN 1.8 R3  42.0%G
RBC 4.12  10E12/L
HGB 106.  G/L
该患者当天的B超后有进行了2项免疫检验报告
甲胎蛋白定量:结果 1.51NG/ML  参考范围:0.00-10.90
糖类抗原CA-125  结果:57.57U/ML  参考范围:0.00-35.00

当时医生不敢肯定是什么病,于是叫半个月后再来做彩色B超

这是15号的彩B超结果
子宫前位,大小,形态正常,表面光滑,肌壁回声均匀,未见明显占位性病变,内膜6MM。
子宫后方见一大小为63*62*32的混合性回声团,边界尚清,内与液性暗区为主。
右卵巢回声为见明显异常。
CDFI:盆腔包块周边见稀星点桩流血信号。
诊断:盆腔混合性包块!

当时医生说马上住院开刀,于是病人很着急,情绪波动很大

在几天后我的相劝下,又到别的医院检查
这是昨天的B超结果:
子宫宫体大小是43*64*62MM,形态规则,轮廓清楚,实质回声均匀。内膜先清,居中,厚6MM 。子宫后方左侧卵巢旁边见前后直径约22波暗区!
右侧卵巢显示清楚,大小正常,右附件区未见明显肿快回声


昨天又找过一个医生看,都说无法下结论是什么,我郁闷,这么多报告,一个说一个样子,结果都不同,现在应该怎么办,怎么处理合适呢?

请各位专家医生结合一下自己的经验,说说自己的判断和看法

[ Last edited by qingbangzhu on 2006/6/23 at 11:32 ]
-----------考虑是:1、盆腔炎   2、子宫内膜异位   3、卵巢输卵管囊性肿
不要轻易开刀,找当地有经验的妇科中医,服中药2个月,一般都可以解决!
-----------谢谢楼上的医生,众多西医生认为是子宫内膜异位,因为那个包块的位置正是在子宫后贴着大肠那!我当时第一手拿到报告也是这么认为的,但我认为也不排除巧克力肿瘤!

现在不知道采取什么办法治疗? 不知道医生是否可以大致说说?
-----------你很知医理啊?

我已经说过不排除“卵巢输卵管囊性肿”,所谓“巧克力”是卵巢囊肿之范围!

治疗办法已经说过,经过中医辨证治疗是可以痊愈的。
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