1、请详细填写下列条目——
性别:男
生辰:(公元)1976年8月20日5时
籍贯:湖北
婚否:已婚
职业:教师
身高:176厘米
体重:78公斤
腰围:2尺6寸
肤色:偏白
主要症状:前些天,左边大牙牙龈有些发炎,感觉很轻。前天上边大牙内侧出现一大肿包,中午消退完全。
昨天起床后就感觉左边下边最内的一颗大牙里面的肉红肿疼痛,今天更甚,吃饭不敢咀嚼,嘴张的不开,牵扯周围及左耳很不适,感觉头也受影响有些昏沉。喝水周围也牵扯疼痛,左边邻近喉咙处有痰粘住。下颌处手模内有一球状物,按下,疼痛。
发病经过:
以往病史:95年11月左眼视网膜脱落修补手术,紧接着右膝盖急性关节炎(
青霉素点滴近1月);2000年右环跳穴内疼痛不能下地一月有余,西医无法给出诊断,按摩针灸点滴
丹参1月疼痛缓解勉强可以跛行,后右膝疼痛点滴青霉素1月余;2001年右眼虹膜炎前后持续2-3月,扩瞳青霉素治疗;2003年3月起骶骼关节疼痛,同年8月被诊为
强直性脊柱炎,半年西医治疗继续恶化,严重时走路10余分钟右股关节剧烈疼痛右脚麻木无法继续行走;2004年4月开始毅然抛弃西医治疗,求医北京,灸中脘/关元二穴1400余壮,服
附子理中汤约2年;身体渐渐好转起来。
2006年11月右侧股关节不适,服用2剂附子理中汤。
2007年1月下旬,胃脘疼痛,经中医医治6剂症状消失。
西医病名:
冠周炎是否长期用过激素:是
是否大量用过消炎药:是
是否做过内脏手术:网脱修补
2、请选择下列部位身体状态——
面:(白)
眼:高度近视,易疲劳
舌:有些肥厚,边有齿痕,中间中部有浅裂痕,苔薄白
齿:(整齐) 右侧上大多牙龈有外露;平常左边上面从里往外第2颗大牙牙龈萎缩,以前常肿大;刷牙有出血
目:易疲劳
口:有口臭
咽:左边疼痛靠喉咙处有痰,略黄白
胃:时常感觉饥饿
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:胃口好,疼痛后不敢咀嚼吞咽
食:米面均可
睡眠:不是很充足,偶尔梦多
大便:一日一次;青黄,有时尾端有血丝
小便:亮黄
房事:(少)
月经:
白带:
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
(牙龈发炎)
5、七情何者为重——
(思虑)
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本帖最后由 漠然回首 于 2007/4/20 19:30 编辑 www.med126.com/kuaiji/]
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青皮12克
生地15
防风12
丹皮12
升麻12
荆芥12
桔梗15
黄芩15
石膏30 水煎服一日三餐 点三付。
-----------先生您好!
周五晚没有处理,整整疼了一夜没睡着,周六轻松一点,按先生的处方煎药服药三天;
三天来,每天有所减轻,现在主要是左边下边最内的一颗大牙里面的肉还有些肿痛,靠喉咙处的疼痛有所减轻,张嘴受限,吃东西左耳门处骨头疼痛,左耳内受牵扯一直很不适。
恳请先生继续诊治。
-----------再吃一个疗程。
-----------先生您好!
又服药三天;
左边下边最内的一颗大牙里面的肉还有些肿痛不适,左边上面倒数第1个大牙牙龈发炎已软化,张嘴还是有点受限,吃东西左耳门处骨头疼痛不适,左耳内受牵扯一直不适,但有所减轻;现在嘴唇有些发干;左嘴角右下方起一火包,嘴内下方牙龈上有两个小处化脓溃疡,下嘴唇嘴内侧也有一处化脓溃疡。
恳请先生继续诊治。
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地骨皮30克
元参15
龙胆草10 升麻2
白芷2 水煎服一日三餐 点三付。