医生:
之前不知怎样才能在您处发贴子。终于找到了您!非常高兴!请您帮看一下我母亲的肝炎,她最近
耳鸣较重。
谢谢!
一、请详细填写下列项目——
性别: 女
生辰:(公元) 1950 年 1 月14 日 不详 时婚否:已职业:退休身高:150
体重:45公斤腰围:二尺三肤色:稍黄现病史:{何时(具体到年月日)开始发病?主要有何不适症状和体征?最初是如何引起的(若有明显诱因,请详细回答自己的不适最初是在何地、何种环境下、什么事情的影响下发生的)?发病以来及目前是在某地专心养病、治疗,还是仍然受环境、某些事情、人等方面的影响?做过(及正在使用)那些治疗?}:
1989年,在吉林省延边朝鲜族自治州吃炒豆子后恶心,经医生确诊为乙肝。与有乙肝的人在一起生活导致。现在深圳养病,周围没有乙肝患者。小三阳,已连续服用贺普丁一年多。既往与此次不同的病史:现容易疲倦、汗多、右耳耳鸣并有头鸣。怕凉,稍遇凉则会全身有凉气涌动。易犯咽炎、多痰、易干咳。是否有药(食)物过敏史:无是否长期用过激素药物:无是否大量用过消炎药物:无是否做过内脏及其他手术:剖腹产两次是否有嗜烟酒及其他习气:无二、请选择下列部位身体状态(请将所无状态删除,各人病情不同,可以补充描述。)——
脉(左:慢,有力,粗): (右:慢,有力,粗):血压值:( 正常 ) 脉搏次数:( 正常 次/分钟)面(黄):眼(正常):舌(舌体正常,舌质正常,舌质淡,舌质红,舌苔薄):齿(缺失几颗牙外无大碍):耳(鸣,右):目(有老花):口(正常):鼻(正常):咽(痛,有咽炎):胸(有时左胸凉):乳(正常):胁(正常):腹(正常):前阴(正常):后阴(
痔疮):心(正常):心下(正常):胃(偶尔凉):头(时常头鸣,感觉血液上涌至头部):项(正常):肩(正常):臂(正常):手(
手掌心粉红色):背(后背凉):腰(正常):腿(正常):膝(凉):足(脚踝凉):跟(正常):足趾(正常):三、请选择与下列项目对应的身体状况(请将所无状态删除,各人病情不同,可以补充描述。)——
饮食:(不吃贺普丁则食欲不振,吃药后食欲较好;吃酸胃痛;喜温,喜苦,喜咸,喜米,厌油腻)口味:(不口渴):睡眠:(7.5个小时左右;上床以后,半小时之内可以睡着,少梦(偶而做梦、醒后记不清楚)。醒后能迅速再次入睡。睡着后容易惊醒。有时,早晨醒后精力充沛,有时早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。):大便:(偶尔干,颜色:泛绿;大便二天、三天一次):小便:(少,不畅,小便色黄,次数少,夜起小便一次):房事:(无):月经:(绝经):白带:(少,黄):寒热: 夏天特别怕热、冬天特别怕冷。劳逸:容易疲劳,困倦乏力。情志:自制力强,遇事理智、冷静。性格外向,乐观开朗。规律:病情冬季减轻。病情夏季加重。病情遇热加重。病情活动后加重。病情休息后减轻。四、请回答身体经常有如下哪些症状(请将所无状态删除,各人病情不同,可以补充描述。)——
(偶尔低温
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,咳,有痰,打嗝,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,偶尔时冷时热)五、七情何者为重——
(喜悦)
六、其他相关问答
1、问:身体局部何处存在明显的膨隆、凹陷、肿胀、硬结、波动感、压痛(浅压痛/深压痛)、皮下淤血、青筋暴露、疹、痘、
疔疮、痣、色素沉着、颜色变化及其他病变?(此项目要求对患者进行从头到脚完整的触诊,或者在体表循十四正经进行完整的按压。)
答:无
2、问:身体何处关节存在何种畸形或活动障碍?
答:无
3、问:西医的何种功能检查提示身体何处存在明显的形态改变(增减变异)?
乙肝小三阳、轻度风湿、
慢性咽炎、多痰。
-----------一方、
当归10克
川芎10
生地10
白芍10
黄芪10
党参10
白术10
茯苓10
甘草10
法夏10 黑付片10
肉桂10 肉苁容10 生
姜三片
红枣三枚 水煎服一日三餐
二方、北
沙参30
麦冬10 生地30
柴胡10克
苍术10 白术10
青皮10
陈皮10
三棱10
莪术10
薄荷3
夜交藤30 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天
-----------太感谢您了,我们马上抓药。