咳痰,胸闷、左胸隐疼,脱发,精力不足,膝、脚冷
性别:男
生辰:(公元)1982年11月15日22时
籍贯:河南
婚否:已婚
职业:机关科员
身高:173cm
体重:75kg
腰围:26
肤色:微黄,手、面部粗糙
主要症状: 1、咳痰多年,特别是食用肉类和酒后,痰为深色浓痰,痰咳出后即舒服。吃梨、
蜂蜜等食品后就无痰也无咳。
2、冬天或酒后、熬夜后会感到胸闷、左胸隐疼,西医院根据心电图诊断为
窦性心动过速。
3、头皮油脂分泌旺盛,脱发,头发干枯细软。精力不足,面色疲倦,稍有休息不足即面色憔悴。
4、 膝、脚冷,膝盖冷痛冬天更甚。
5、白天小便相对频数,小便清长。
6、多汗,夏天尤甚,稍运动即大汗淋漓。
发病经过:大约11岁左右犯手yin频繁,此后身体素质日渐下降。上大学后,思虑重情绪消沉,患病毒
心肌炎后出现胸闷胸疼症状。
西医病名:窦性心动过速,血压偏高(80|120、90|130)
是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:是,2006年11月因外伤连续15天左右口服、输液用抗生素
是否做过内脏手术:否
2、请选择下列部位身体状态——
左脉:早上脉搏90多次/分,无力。晚上每分钟70次左右
右脉:脉搏90次/分,无力。晚上每分钟70次左右
面:微黄,额头皮肤油脂较多,胡须生长旺盛
舌:白苔,薄
齿:不够整齐
耳:
口:
胃:不喜寒凉,喜温热
头:办公室坐久后感觉微晕
腰:冬天夜间睡眠时后腰凉
腿:
膝:冷痛
足跟:有时右脚后跟隐痛
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:不喜寒凉,平常以饮白开水为主
食:比较注意平衡,吃饭规律,食欲较强
睡眠:多睡,有梦,早晨不易醒。上学时期经常上课瞌睡,别人总说我是一副睡不醒的样子。
大便:基本上一日一次,正常,冬天大便稀
小便:次数多,尿频,冬天少喝一点水就得上厕所且小便清长
房事:
早泄多,手yin已戒。一旦熬夜、喝酒即无晨勃。夏天房事后大汗淋漓。
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
气短。烦躁,乏力倦怠,头重脚轻,嗜卧,站立觉累。
5、七情何者为重——
忧郁,思虑,谨慎。易怒、时常与家人吵架生气。
-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
续断6 碎补6 川
牛膝10
独活6 灵仙10
当归10 青箱子6 台乌6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黄芩10
大黄2
党参10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龙骨15
牡蛎15 生
姜3片
红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天,