性别:男
生辰:(公元)2005年1月8日21时,农历11月二十八;
八字:
籍贯:湖南
婚否:否
职业:无
身高:98厘米
体重:15公斤
腰围:43厘米
肤色:黄白色
主要症状:右脚活动受限(痛),走路瘸.
发病经过:平常走路就不愿慢慢地走,总是跑,让他慢慢走就会说走不动。经常跑着不小心碰到障碍就摔跤,昨天中午开始有点瘸,到晚上就基本不愿走动了,问过他自己说是踢东西踢痛的,也有说摔痛的。伸直久了将膝盖弯曲会痛,弯久了伸直痛。单独绕足裸不痛,关节也不痛,走路右脚受不了力,要倒。早上带到医院,骨科医生检查时用手指压足裸有痛感。
检查结果:右踝关节结构或骨未见明显
骨折现象。关节间隙正常,右外踝软组织肿胀。
西医病名:?
是否长期用过激素:无
是否大量用过消炎药:四个月前用过。
是否做过内脏手术:无
2、请选择下列部位身体状态
脉
面(白)
眼(眼下、鼻梁处色青)
舌(红,薄白苔)
齿(整齐,有缝隙,吃肉易塞牙)
鼻(常痒,干,无涕)
咽( )
腹(最近经常痛,在世安先生诊室看了,建议打虫)
头( )
耳:(耳内有耳疔,右耳后淋巴结)
口:( )
胃:( )
腰:()
腿:()
膝:()
足跟:(痛,右)
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)
饮(一般,饭后喜饮,喜冷)
食(多,喜油腻)
睡眠(每天十二小时左右,睡时偶有磨牙,乱动)
大便(一日一次)
小便(一日八次左右,黄)
4、请回答身体经常有如下哪些症状
(天热常出汗,淋巴节肿大,行走觉累)
5、七情何者为重
(易兴奋,喜悦,性子急但不轻易发作,好动)
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本帖最后由 gch_hua1978 于 2008/6/1 16:52 编辑 www.med126.com/jianyan/]
-----------川
牛膝6克
加皮6 苡米6
木瓜6 灵仙6
防风6
独活6 桑
白皮6
地骨皮6
三棱3
莪术3 南
蛇藤3 点三付 水煎服一日三餐