我妻10天前腰疼,B超查诊:右肾泥沙洋结石。CT检查:腰椎间盘突出。求先生诊治。谢!
性别:女
生辰:(公元)1968年4月11日
籍贯:甘肃
婚否:已婚
职业:无
身高:160cm
体重:55kg
腰围:
肤色:黄
主要症状:腰疼,右腿有微麻感。晚上腰疼尤甚
发病经过:10年前曾患有
肾结石,服用中药后结石消失。20天前右腿痛,微麻。10天前腰部疼痛。
B超检查:右肾被膜光整,位置体积均正常,右肾大小约为:11.0×6.8×6.5CM,实质厚为1.2cm,肾窦内可见范围约0.5×0.3cm的泥沙洋中强回声。 诊断意见:右肾泥沙洋结石。
CT检查:定位像示:腰椎生理曲度自然,腰椎间隙未见变窄。
平扫示: 部分锥体边缘骨质不规则突出,椎后小关节骨质结构密度自然。腰3—4、4—5椎间盘后缘中心见局限性软组织影后突,压迫硬膜囊,腰3—4双侧椎间孔变窄,腰3—4椎间盘后缘可见斑片状致密影。腰4—5椎间盘层面黄韧带增厚,椎管径线变窄。双侧腰大肌形态密度自然。
腰2—骶1椎间盘CT平扫:腰椎退行性改变;腰3—4、4—5椎间盘中央型突出;继发性腰3—4双侧椎间孔狭窄;腰3—4椎间盘后缘椎缘骨;腰4—5椎间盘层面黄韧带增厚;继发性腰4—5椎间盘层面椎管狭窄。
西医病名:肾结石 腰椎间盘突出
是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:否
是否做过内脏手术:否
2、请选择下列部位身体状态——
左脉:(慢,无力,细,浮,松)
右脉:(慢,无力,细,浮)
面:(黄)
舌:(白苔)
齿:(整齐)
耳:()
口:()
胃:(凉)食物上逆
头:(晕)
腰:(凉)夜间睡眠时腰部凉
腿:(软)
膝:(软)
足跟:()
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮: 喜温
食: 喜清淡,喜辣
睡眠: 睡眠不实,有梦,易醒
大便:
便秘,3天左右一次
小便: 正常
房事: 少
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
气短,烦躁,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言
5、七情何者为重——
忧郁,思虑
您费心了,多谢先生!
-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
续断6 碎补6 川
牛膝10
独活6 灵仙10
当归10 青箱子6 台乌6
肉桂6
蛇床子6
熟地10
金钱草30 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黄芩10
大黄2
党参10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龙骨15
牡蛎15
木槿花10 贯仲炭10 生
姜3片
红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天,
禁房事100天
-----------多谢先生。
请教先生:服药期间在饮食上有什么需要注意的地方?
-----------没有
顺其自然