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小春养生室:精神不振,全身乏困,心悸不安
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
性别: 男   
生辰 :1972年5月29日(阴历)
籍贯(或居住地):河南省三门峡市
婚否:    已婚
职业:办公室
身高:1米65
体重:130斤
腰围:2尺5
肤色 :黑且黄
主要症状:头沉眼皮重,总想睡觉,但睡起后更困,嘴唇黑青,胸闷气短,爱叹气,腰背酸硬,有时痛,早泄,口干,目涩,长期感觉心手热,总有微微的汗感,但今年来有些怕冷,对生活失去兴趣。

发病经过:手yin史二十年,结婚后渐少。从小身体就虚弱,近十年总感觉精神不振,全身乏困,一年来更甚,疲惫感越来越强,感觉每日工作和生活不能支撑,且有心悸的感觉。

西医病名:
是否长期用过激素: 否
是否大量用过消炎药:否
是否做过内脏手术:否

2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左): 粗    沉   
脉(右) 粗   沉  
面:  黑   青
眼: 有血丝  
舌: 肥大   苔腻   白苔   中有裂纹   
齿:  齿痛   活动  
耳: 鸣      
目: 干涩   
口:   干    无味   
鼻: 不通   干  
咽: 干  
胸:  闷   胀   
乳:
胁:
腹: 胀  
外阴: 有汗感,湿
心和心跳次数: 悸   慌  
心下:  闷   堵      烧
胃: 胀  
头:   昏   沉重
项: 僵    酸重  
肩:  凝   沉重  
臂: 酸    凉 
手: 出汗   
背: 痛   酸   
腰: 酸  痛  凉  
腿:  酸   重   僵  
膝: 痛    凉  无力  右 
足:  胀   热 左   右 
足跟:
足趾:

3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 少   喜热   
食: 多  喜面  
睡眠: 多睡  易醒
大便: 干    数日一次 
小便:   次数多  
房事: 有  早泄   手yin  
月经(女性患者) :   
白带(女性患者) :
  
4、请回答身体经常有如下哪些症状
   出汗   怕冷   怕风  气短   有痰    牙龈出血  肢体僵硬   乏力倦怠   头重脚轻   少气懒言   嗜卧      站立觉累   早泄  

5、七情何者为重
  恐惧   惊悸
-----------一方、当归10克 川芎10 生地10 白芍10 黄芪10 人参10 白术10 茯苓10 甘草10 法夏10 黑付片10 肉桂10 肉苁容10 生三片 红枣三枚 水煎服一日三餐
二方、丹参30  当归10克  柴胡10  生地10  黄精10  苍术10  白术10  青皮10  陈皮10  三棱10  莪术10  薄荷3  夜交藤30  水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天
-----------药已吃完,因出差未及时回复,望谅。
感觉有所好转:一是早晨起床后困倦感减轻,头脑清醒许多,二是颈背僵硬感也有所减轻,三是呼吸轻快许多。
现在还感觉:一是心神不安,二是容易疲惫,三是肚涨,四是停药这几天睡眠又不怎么好,又感觉有些气短。
烦请先生再赐方,另烦请先生能告知我的情况在中医上属什么症,平日应注意什么,谢谢。
-----------再吃一个疗程
寒症阳虚,注意多煅练,
-----------总体觉得还是有效果的,最明显的是右膝不痛了,但因我工作经常需要出差,无法连续吃药,请问先生有什么其它的治疗方法或中成药之类的可以长期服用的方法?谢谢。
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