1、基本情况

　　网名：蓝天         
　　性别：  男   
　　年龄：   39      
　　婚否： 已婚   
　　出生地：广西
　　现在工作学习住地：广西
　　工种：教师 
　　身高：  168cm      
　　体重：  47kg 
　　脉率： 60－65次/分      
　　脸色：萎黄带有点青
　　大便：溏烂               
　　小便：   黄            
　　西医病名： 溃烂性结肠炎（轻度)  ，慢性肝炎、胃炎

　
　　  左脉：慢，无力，细

         右脉：慢，无力，细，

         面：黄带有些青

         舌：苔腻，微黄（原来都是白腻有些厚，前几天吃了个医生开的温阳药后现在是这样)

         齿：一般

         耳：

         口：很久时间都是白腻有些厚，但前几天吃了个医生开的温阳药，现口有些干和舌燥

         胃：满胀

         头：

         腰：

         腿：软

         膝：软

         足跟：


         3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选)——

         饮：喜热

         食：有些厌油腻

         睡眠：多梦

         大便：一日一次（服固肠丸前一天2－3次，服后一天一次)

         小便：次数一般
         房事：少


         4、请回答身体经常有如下哪些症状——   乏力倦怠

         5、七情何者为重——忧郁
                  
目前主要症状：　
　　我从07年9月开始感觉身体软困去医院检查发现是慢性乙肝小三阳，当时肝功除了转安酶高一些之外别的指标均正常，后来就一直治疗肝炎（主要是吃中草药)，但治了几个月时间都觉得不对症，而且胃也变得差了。
　　几年来我的大便一直不很好，基本上都是开头有些成形后面烂，人也是比较消瘦，体重在97－100公斤之间，出现身体无力时大便有些结。后来再去消化内科看，医生说我的肝脏可能不是主要因素，怀疑是结肠炎。于是给我开了一周的“固肠止泻丸丸（黄连、干姜、木香、乌梅肉、延胡、罂粟壳)”，吃了两天后大便就不烂了，再去就诊医生叫我做胃镜和肠镜检查以确诊，做胃镜后感觉很痛苦，就不敢再做肠镜了。后来就断断续续服用“固肠止泻丸”（担心这药里嬗畜克诳牵?鲁跃昧嘶岵??览担??员鸬囊┒嘉扌В?Ａ苏庖┥硖寰秃芾У煤芾骱Γ?Ｖ钡?9年2月做了肠镜确诊为轻度溃烂性结肠炎。
　　08年以来，身体状况就直线下降，脸上血色慢慢消失，人也慢慢消瘦，一年多时间体重减了8斤。
　　现在一直在服用“固肠止泻丸”，身体情况是：1、早上口微苦，小便黄，大便一天一次，后面稍差；2、喝下去的水在胃中停留的时间久，往往要过了很久时间才有小便；3、食后肚脐处凸起，睡觉时平躺在床上触摸腹部都觉得肚脐周围有硬肿；4、胃有些胀，现在人已经很虚弱，要是医生开了一些清热的药，吃后就觉得胃胀到喉咙口，而开了一些补气滋阴的药，吃后又肚子就不适，大便更加烂；5、早上起床后或者是胃中食物消化排空后收缩腹部时听到胃中还有水气的“咕噜”声；6、舌红苔腻微黄舌根厚，肝部经常感到热（特别是饭后)，两肋有些痒痛。
　　肝功检查转安酶123，其他正常，B超检查没有发现什么异常。
　　
　　得了这病一年多来痛苦不堪，医生要开了治结肠炎的西药但不想吃（医生明确说西药对肝脏有影响，要一个月复查一次肝功)想吃中药慢慢调理，麻烦先生帮我辩证开药，谢谢！

　　
　　





[ 本帖最后由 lrj67 于 2009/2/18 10:42 编辑 ]
－－－－－－－－－－－试一试黄连素即盐酸小檗碱,也许有效.
－－－－－－－－－－－谢谢

[ 本帖最后由 lrj67 于 2009/2/18 12:13 编辑 www.med126.com/job/]
－－－－－－－－－－－一方、　当归10　川芎10　生地10　白芍10　黄芪10　党参10　白术10　茯苓10克　甘草10　法夏10　肉桂10　附片10　肉苁蓉10　生姜三片　红枣三枚　水煎服一日三餐
二方、柴胡10　北沙参30　麦冬10　生地30　苍术10　白术10　青皮10　陈皮10克　三棱10　莪术10　薄荷3　夜交藤30　水煎服一日三餐
两方各点三付交叉吃六天
禁房事100天