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小春养生室:月经不调,左附件增厚
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
小春老师您好!
  我爱人得此病2年多了,深受折磨。由于新疆地处边缘,中医甚少,西医又无法根治,现求助于先生,请赐方给予治疗。
月经不调
1、基本情况
性别:女
年龄:37
出生: 1972年9月8日
职业:营业员
婚否:是
身高:158cm
体重:52kg
肤色:偏黄、有色素沉积
体形:上身匀称,下身臀围、大腿略显粗
腰围:82cm
籍贯:新疆阿克苏
现住址(具体到市,县):阿瓦提县
当地最近一段时间温度、天气情况:白日温度4度左右,晚上-8度左右。
有无不良嗜好(抽烟,喝酒,手yin,熬夜等等):不喜动,熬夜。
2、现在主要症状(做为治病的主要参考,请详细填写):
1、贪睡,倦怠,懒动。
2、喜饮水,嘴唇长干。
3、白日怕冷,晨起时感觉胃胀、有时干呕。
4、有时下午或晚上两腰酸痛。白日觉肩背重,负重时明显。
5、下午头蒙、头晕,下午或晚上头顶部、额头感觉明显,眼睛干涩。工作繁忙时疲劳感加重,面黄,说话无力。
6、左腿根关节时而隐痛,已2年。
7、每月来经前几天,会出现口舌上火现象,月经量少,色灰褐色、有异味,类似泥巴。2007年底量突变少,B超检查左附件增厚,吃妇科千金片花红片等,无效。
8、白带多,色黄,劳累时有尿频、尿急现象。
9、皮肤干燥,肤色黄,近两年粗糙衰老很明显。
10、十指只有两大拇指有“小月亮”
是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:否
是否做过内脏手术:否
3、历史病情:
1.  18岁时有慢性胃炎,至20岁最重,食少,气短,困乏无力,经治疗,有好转。
2.  10年鼻炎,主要是左上额窦,后经治疗,鼻炎好转,但常觉鼻孔内干燥,鼻涕白色。
3. 2004年初到甘肃张掖中医治疗,诊断为脾胃虚弱,下焦湿热,中气不足,肝胆如何说记不清了,经治疗有所好转。

4、请选择下列身体部位所具症状——(把症状复制到后面冒号后,有不同症状者请另注明,没有者请填无/正常)
面色:发黄,无光泽。疲劳时发黄加重。
眼象:眼白有血丝,有几点瘀斑。眼下:左红血丝较多,右眼下颜色淡红。
舌象、舌质颜色:舌色淡红,舌尖有轻微瘀点。
舌体:胖,齿痕有,明显。
舌苔:薄,白。
头:涨,下午或晚上头蒙,头顶、头皮痛,记性差,健忘
颈:脖子后侧两边酸,肩僵、重,干活时加重。
目:有时干涩,
耳:偶有耳鸣,自觉听力减弱(没有接触太多声音刺激)。
鼻:鼻子易干。通畅鼻涕白、略黄。
口:睡觉有时流口水。
口唇:上唇淡白,有白点。下唇中淡红,嘴角两边暗,有点青黑。
乳:正常
心:劳累时烦燥,易发火
肩:两边胀痛
臂:偶尔拿鼠标的手会酸胀。
手:冬天热,手心热。手干。
背:两边肩背处重,酸。
腰:两边腰酸
腿:冬天臀部及大腿四周凉,大腿两侧有大片暗红血丝,小腿有时抽筋。
膝:冬天膝盖凉
足:冬天热,夏天也热,易出汗,汗多如水,有脚气
足跟:酸、麻木,走路多了后跟、大脚趾外翻的骨头痛
5、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮:多,喜凉。
食:多,喜面,喜酸甜味的东西。
睡眠:多,极易困倦。晚11:30以前睡,不易做梦、不易惊醒。晚于该时间后整夜多梦。
大便:一日1次,湿、软,不成形。有时不消化蔬菜。
小便:若喝水多、排小便慢,色黄;喜饮水,小便多、尿量少。
皮肤情况:肤色属白,但经常发暗黄,有斑在颧骨面颊附近,褐色,量少。毛孔粗大
★女性还加以下几条:
月经:周期约35天,量少,颜色灰褐色,有异味,类似泥巴。
白带:有,黄、白,腥。
胎产情况:一个孩子,有过人流。怀孕时,头重脚轻。
4 、七情何者为重:易怒、思虑多。
-----------一方、 当归10 川芎10 生地10 白芍10 黄芪10 党参10 白术10 茯苓10克 甘草10 法夏10 肉桂10 附片10 苁蓉10 生三片 红枣三枚 水煎服一日三餐
二方、柴胡10 黄芩10克 大黄2 党参10 法夏10 甘草10 桂枝10 茯苓10 龙骨15 牡蛎粉15 木槿花10 贯仲炭10 生姜三片 红枣三枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉吃六天
-----------谢谢先生,明天抓药,服后再汇报。再次感谢!
-----------先生您好!
      今天下午我去了趟药店,木槿花、贯仲炭没有,用什么药可以代替?
-----------木槿花没有就算了,贯众炭没有就用贯众也行。
-----------好的,谢谢!
-----------先生您好!
  药昨天下午买好了,药店老板说有木槿皮,可以用木槿皮代替木槿花,我接受了药店的建议,另外贯仲炭,药店老板建议我用贯仲,并说"贯仲拿回家后在铁锅内炒一会儿就是贯仲炭",不知可否,我准备今天中午炒一下后,就开始炖药了.可否?
-----------可以
-----------先生您好!
  药已经吃完了,中间由于其他原因间隔了两天没吃,现汇报一下吃药后的感觉,吃药后最明显的感觉是,当天晚上吃药,第二天就感觉到尿频尿急突然减轻,吃饭胃口好了,浑身轻松了许多,疲劳感有所减轻.但是仍然舌尖上火,这是老毛病,月经前就更不用说了,到了经来前必上火.由于还没有到来经时,来经情况不明,附件也没检查.
-----------请再赐处方
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