颈椎病、腰椎间盘突出
1、请详细填写下列条目
性别: 女
生辰:1950.7.14
籍贯:内蒙古 正蓝旗
婚否:已婚
职业:教师(已退休)
身高: 155cm
体重: 46kg
腰围: 76cm
肤色: 黄
主要症状:腰部酸痛、发紧,不能弯腰穿鞋。
发病经过(请详细描述):2009年11月20日, 腰部开始阵痛,第二天变重,不能弯腰,到医院做CT检查后,诊断为第3、4、5腰椎间盘突出。
西医病名: 腰椎间盘突出、颈椎骨质增生,经常头痛
是否长期用过激素: 否
是否大量用过消炎药: 否
是否做过内脏手术: 否
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左): 不明
脉(右): 不明
面:黄
眼:有血丝 有瘀斑 有黑点 眼皮肿
舌: 肥大 尖红 滑湿 有齿痕 白苔 舌下筋脉曲张
齿: 一块一块地掉
耳: 偶尔 鸣
目: 干涩 昏花 眩晕 流泪 左重 右轻
口: 干 无味
鼻: 干
咽:
胸: 轻度闷
乳: 增腺增生 有肿块 左重 右轻
胁:
腹:
外阴:
心和心跳次数:67/分
心下:
胃: 烧心
头: 痛 晕 木 昏 沉重
项: 僵 痛 酸重 转动有响声
肩:
臂:
手: 热 干 左手麻
背:
腰: 酸 重 痛
腿:
膝: 痛 肿 无力 右
足:
足跟:
足趾:
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 喜凉 喜酸
食: 少 喜面 厌油腻
睡眠:
大便:粘 色黄 一日一次
小便: 色黄
房事:
月经(女性患者) :
白带(女性患者) :
4、请回答身体经常有如下哪些症状
乏力倦怠 头重脚轻 少气懒言
5、七情何者为重
思虑