本帖最后由 lufang2007 于 2010/11/29 21:08 编辑 www.med126.com/jianyan/ 性别:女
生辰:(公元)1982年7月24日07时
籍贯:四川
婚否:已
职业:教师
身高:152cm
体重:50kg
腰围:21
肤色:黄
主要症状:小腹和大腿冰凉,冬天后背心发凉,后腰部酸疼,精力不足,
健忘,每天早起流清涕,感觉
腹痛时解软便。胃不太好有时发胀,疼痛。
月经后期,经前胃痛发呕、胸部触痛。
发病经过:11岁半来月经,无任何不适症状,月经20天左右一次。14岁开始胃偶有发胀。16岁月经正常对月,开始
痛经,喜按。20岁夏天参加义务献血后,冬天出现后背心发凉延续至今。此时胃部疼痛,喜热饮,喜按,05年23岁参加工作后,月经开始延后,每月3到15天不等,偶尔对月。07年夏天出现水样白带、有腥味,后腰骶部酸痛,治疗1月余好转。09年冬手心
发热,背心发凉,治疗后手心恢复正常。10年初开始出现后腰部酸疼(肾腧穴外2寸左右处,用拳头按之则感觉小腿部有酸软现象),结婚2年至今无孕。
西医病名:
盆腔炎,浅表性胃炎
是否长期用过激素:没有
是否大量用过消炎药:07年输过5天的水
是否做过内脏手术:没有
2、请选择下列部位身体状态——
左脉:(无力,细,沉,迟)
右脉:(无力,细,沉,迟)
面:(黄,暗)
舌:(薄、白苔)
齿:(整齐)
耳:( )
口:(干)不喜喝水
胃:( )偶尔会痛,痛时喜按,
头:(晕,昏)
腰:(酸软)
腿:( )大腿冰凉
膝:( )
足跟:( )
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:(喜 热)
食:(喜清淡)
睡眠:(多睡,多梦,午睡超过1小时则头晕)
大便:(一日一次,软便,解便前常腹痛,解完后恢复正常)
小便:(次数不多,请长)
房事:(有,少,有时感觉疼痛)
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
(气短,烦躁,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧, )
5、七情何者为重——
(忧郁,思虑,恐)
-----------方、
当归10克
川芎10
生地10
白芍10
黄芪10
人参10
白术10
茯苓10
甘草10
法夏10 黑付片10
肉桂10 肉苁容10 生
姜三片
红枣三枚 水煎服一日三餐
二方、
丹参30 当归10克
柴胡10 生地10
黄精10
苍术10 白术10
青皮10
陈皮10
三棱10
莪术10
薄荷3
夜交藤30 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天
-----------小春老师,药服完了。后背心比较暖和了,大腿还是凉的,另外服药期间一直解黑色麋便,不知道是否在排毒。
-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
续断6 碎补6 川
牛膝10
独活6 灵仙10 当归10 青箱子6 台乌6 肉桂6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克
黄芩10
大黄2
党参10 法夏10 甘草10
桂枝10 白芍10 茯苓10
龙骨15
牡蛎15
木槿花10 贯仲炭10
生姜3片 红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天
最好禁一下房事