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小春养生室:【胃灼热 胃部不适】
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
1、请详细填写下列条目
性别: 男  
生辰(生日,必填) :1982/11/13 农历9/28
籍贯(或居住地): 成都
婚否: 未婚   
职业: 自由职业
身高: 179
体重: 120
腰围: 25/26
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :淡黄色
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):胃灼热,主要是饿的时候感觉烧的慌。吃饱了以后感觉消化不好,有点胃胀,然后感觉胸口一坨东西在那里。因长时间对电脑工作,对电脑时间久了以后会有忽然的眩晕感。

发病经过(请详细描述): 就最近1个月吧,饥饿的时候就感觉胃部灼热,然后烧的很。要吃东西才好,消化了以后很容易又有这种感觉。前几天自己单味药吃了几次佩兰,想缓一下头晕。

西医病名: 无
是否长期用过激素: 无
是否大量用过消炎药: 无
是否做过内脏手术: 无

2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左): 细   松  
脉(右):细  松
面: 黄   白
眼: 眼下色青   
舌: 白苔   
齿: 整齐       大 
耳:
目:   
口: 干   
鼻: 不通  长期右边不是很通 尤其是起床的时候
咽: 干   
胸:
乳:
胁:
腹: 胀      有时候有腹胀的感觉 前段时间还有总感觉腹部像里面吸
外阴: 热   
心和心跳次数: 我暂时听不到
心下:
胃: 胀  满   热
头: 晕  木   昏   沉重
项: 僵   
肩: 痛   
臂:
手:
背:
腰:
腿:
膝:
足:
足跟:
足趾: (请注明部位)

3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 多  喜温  喜辣   喜咸      
食:    喜米  喜粥  厌油腻
睡眠: 多  易醒
大便: 干  色黄    数日一次  两天一次吧
小便:   色白   次数多      
房事: 有      多      


4、请回答身体经常有如下哪些症状怕冷   怕风  气短  便血 (上个月出现过一次 后来就没有了)  牙龈出血 (刷牙的时候)    乏力倦怠   头重脚轻   少气懒言   嗜卧    

5、七情何者为重思虑   

-----------一方、胡椒5 青皮15 广木香8 香血藤15 乳香10 没药10 小杆10 黄柏10 肉桂8 北细辛5 白芷10 红花10 薄荷10 苏叶10 广三七3 枳壳10 乌药10 木通10 杜仲10 菟丝子10克 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克  北沙参30 麦冬10 生地30克 青皮10 陈皮10 三棱10 莪术10 薄荷3 夜交藤30 苍术10 白术10 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天。
-----------小春医生 感谢您的药方 祝五一快乐
上面的方剂已经按照要求服完,第一方的小杆没有买到,其余都完备。现在胃部感觉好了很多了,饥饿的时候基本不出现灼热的感觉,吃饱了也没有滞涨感了。感谢,请问是否还需要继续服药?
另外我想看看我的鼻子,很多年了,总不是特别通畅,尤其是每天早上醒来的时候总是鼻塞,也不是完全塞住,就是一半通的感觉。这几天感觉白天也大部分时间都是半通状态。是否需要另外填问诊单?

-----------再吃一个疗程
-----------您好,小春医生,第二疗程已经吃完,先更新一次问诊单以便于您查看:
1、请详细填写下列条目
性别: 男   
生辰(生日,必填) :1982.11.13 (阳历)
籍贯(或居住地): 四川成都
婚否: 未婚   
职业: 国际贸易
身高: 179
体重: 60KG
腰围: 2尺4
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :黄色
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):胃部不适(包括饥饿的时候的灼热感和吃饱以后的滞胀感)都已经消除了,现在基本没有不适的感觉出现。另请小春先生看看我的鼻子,已经多年早上起来会有鼻塞的情况,入睡的时候经常只有半边的鼻子可以通,平常白天也感觉阻塞很多,鼻涕鼻屎多,上周左边鼻孔干燥,在鼻内侧结块,用手挖的话会流血。

发病经过(请详细描述): 没去医院看过,感觉应该是慢性鼻炎的症状吧。好像大学毕业以后就是这样的情况,但是程度有重有轻 ( 5-6年了 )

西医病名: 慢性鼻炎
是否长期用过激素: 无
是否大量用过消炎药: 无
是否做过内脏手术: 无

2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):快         无力      细   沉   松    
脉(右):快         细   浮    
面:  和皮肤一样的颜色 黄   
眼:          有血丝    有黑点   眼下色青    
舌:  滑湿      苔腻      白苔   中有裂纹 
齿: 整齐       颜色(淡黄色)   大   长 
耳:   
目:   
口:   干  
鼻: 不通   流涕   凉   热   左孔   右孔 (左孔较干 不通 症状比较严重)   
咽:
胸:   骨痛 (有时候会有忽然的胸痛,很少,时间很短)  
乳:
胁:    痛 (同胸)
腹:
外阴:  热   
心和心跳次数:   
心下:
胃:
头:
项: 僵   (平时都伏案用电脑工作)
肩: 痛   凝    右


3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 多   少 (三餐正常)       喜温 
食: 多   少  (三餐正常)  喜米 
睡眠: 多       多梦   易醒
大便: 粘  色黄  2-3天一次   
小便: 色黄   色白(有时候黄 有时候白)   次数多   次数少 
房事: 有            


4、请回答身体经常有如下哪些症状怕冷   怕风        气短       便血(前2月有1次)      鼻血   牙龈出血   头重脚轻    胸骨刺痛   站立觉累   

5、七情何者为重思虑   
===============================================================


-----------一方、当归10克 川芎10 生地10 白芍10 黄芪10 党参10 白术10 茯苓10 法夏10 甘草10 苁蓉10 肉桂10 黑付片10 生3片 红枣3枚 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克 北沙参30 麦冬10 生地30 青皮10 陈皮10克 白术10 苍术10 三棱10 莪术10 薄荷3 夜交藤30 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天。


-----------您好,小春医生

上方已经服完,感觉和之前差别不大,还是常常有半边鼻孔通的情况,尤其是晚上。如果把窗子关了睡觉的话,就更加严重,有时候会呼吸不畅醒过来。是否继续服用?
-----------继续吃
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