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岐黄密室:明、清时期的巴蜀名医——云水漫游的程琪芝
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明、清时期的巴蜀名医——云水漫游的程琪芝

程琪芝,字萱亭,今黔江县青岗坪人。生于清道光21年(1841),卒于民国3年(1914),享年73岁。程氏出生于名医世家,祖、父均以医名,在当地深受群众爱戴。程氏幼年及青年时期,除攻渎儒业外,即跟随其父习学医药。在继承父业经验的同时,深研医学经典,汲取诸家之长,技艺学识与日递增,遂成一方名医,并兼善诗文而具儒雅之风。

程氏学成之后,为了广济民众和寻访医流名贤切磋技艺,遂于1870至1911年的40余年中,挟术泛游于滇黔湘鄂以至江浙等地,随处利人济急,访贤觅友,自渭“常作风尘之客”,盖意在负业天涯,寄迹云水,一如云中野鹤,水上浮,“岁岁作江湖之客”,而广施其仁术精艺,以利世济人,兼以寻访名贤,相与切磋,广其识见。其间不仅技艺日趋精进,情怀亦益见高雅。其治病,善于融理法方药于一体,并与天时地理气候以及病者本质秉性相结合。尤长于运用附子、干等热药,且量大剂重,故当地民间有“程附片”和“火押菩萨”之称。尝曰:“附子一味,人当砒毒,我为至宝。本草名附子者,天雄也。尝思‘天雄’二字,天者阳也,雄者亦阳也,以阳济阳,乃助精益阳之上品,引火归源之圣药也。附子之性,走而不守,如五心潮热、舌燥咽干,目瞑倦卧等症,明系真阳外越,舍此其奈之何哉”。一次,治一贵州张姓患者,言其四季头晕重,心闷痛,胸胁满,腹中亦时时隐痛,纳差食减,尾闾胀痛,五心潮热,屡经诸医诊治罔效。程诊其脉,六部皆微,断为三阴寒证,投以附片、干姜肉桂白术砂仁枸杞巴戟、益智、吴茱萸蜀椒升麻等大辛大热重剂,一剂知,二剂减。连进6剂而愈。张氏深为感佩,赠以“功同和缓”一匾为谢。

程氏集其多年治验与心得,于1911年著成《云水游集》一书,其取意概如前述,盖均成自于云水遨游中所得所证也。自述其宗旨为“将捷径之门,点穿祕窍,道破迷津,使其迷途避离,不至误己误人。余……长作风尘之客,笔墨久荒,不过略寄一生之大概而已”。书成之后。曾自费于重庆刻印80套,以分赠亲友知者。书凡14卷,12万余字,包括阴阳、五行、杂证、血证、妇科、儿科、痘科、眼科、药性等内容,并附有医案近百例,奇方验方百余首。其学友李华堂称其“理判两仪,妙通八卦,……非烂熟阴阳。洞悉造化,讵能道其只字乎。”并赞叹程氏学博、心达,识见超卓,堪称“医中国手,学中大手,卓卓然医中君子”。

此外,程氏于浪迹云水,施医济世之余,又复寄情山水,抒泻胸怀,前后写有诗词数十首而汇为一册,其题材如客夜赏月、客夜惊雨、雨后赏月、大雾、烈风、猛雨、纺娘、咏虹、咏松、老僧、老渔、老樵、江上行、黔江水患、壬午岁荒等等,风土人情,世事忧患,尽入其篇,于此亦可概见其胸怀情趣了。

黔江是僻处四川东南隅一块交通闭塞、经济文化历来落后的偏远地方,今属重庆,与湖北西南部和湖南西部等地相接壤,属乌江水系,向为汉、苗和土家族等多民族聚居区,今为土家族苗族自治县。晚清时期,在这样一块偏僻穷困的地方,能够出现这样一位医术高明又富有学识情趣的医家,实在是难能可贵的。
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