作者：裴伟

    晚清中医蒋宝素（1795~1873年)，丹徒（今江苏镇江市)人，是著名医学学者、经史学者。他在苏北兴化、江都一带行医，声望卓著，位列“淮扬九仙”，后世评价为“清朝十四名医”。中国中医药出版社1997年5月出版了《明清十八家名医医案》一书，该书前言对18位医家的简历、著述和医案特点，均作了简单介绍。其中对《问斋医案》的作者蒋宝素简介为：蒋宝素，号问斋。而《镇江市志》、《江苏艺文志 镇江卷》介绍他“字问斋，号帝书”。这种说法颇令笔者生疑。因为古人很少敢用“帝”字为名号的，这是绝对犯忌。

　　“初生则有乳名，稍长则有正名，既冠而字，又有别号，是一人而三四名称之矣” （明·李贽《焚书》)。笔者依据“名为字表”的原则，初步推断——蒋宝素字帝书，与张玉书字素存，都是用的“麟吐玉书”的典故（水精之子孙，衰周而素王。《拾遗记》：夫子未生时，有麟吐玉书于阙)。

　　近日再读《光绪丹徒县志》卷34“文苑”中的《蒋宝素传》：“七岁丧母，恃祖母杨氏爱，恣意嬉。父椿田以世医传其家，顾不取非分之财，家无储粟。忽病风欲死，炊烟几断。宝素时年十七，翻然省悟，自悔失学。侍父病痊，乃取《素问》《灵枢》、越人、仲景诸书昼夜读之”。笔者憬然有悟——“宝素”之字取自此。

　　《黄帝内经》是我国现存最早的一部医学典籍，晋代皇甫谧于《针灸甲乙经·序》中，以《素问》九卷、《针经》九卷与《黄帝内经》卷数十八相吻合为依据提出来。后人均以《素问》《灵枢》为《黄帝内经》。故“帝书”者，黄帝之书《素问》也。“问斋”者，研究《素问》之学之书房也。由此看，蒋宝素，字帝书，后字问斋，以字为号。与蒲松龄取号“聊斋”一样，“问斋”既是号，也是书房名，所以蒋宝素的医案集取名《问斋医案》。

　　而刻印蒋宝素《医略》、《问斋医案》、《医略稿》等著作的机构均为“快志堂” ，这显然是家刻本的标志。《医略》序言作者说“时道光二十年庚子冬至日镇江蒋宝素自序于快志堂”。“快志堂”的得名，当来源于“圣人为无为之事，乐恬淡之能，从欲快志于虚无之守，故寿命无穷，与天地终”（《素问 阴阳应象大论》)。

　　传世刻本《素问》的善本，著名的有光绪甲申（1884年)京口文华堂刊本，系丹徒赵云生据蒋宝素所藏宋椠本而摹刻的，字体端整，刻工甚佳。看来蒋氏以宋版《素问》为宝，为书斋璧珍，名不虚传，名副其实。

　　据《光绪丹徒县志》，蒋宝素“子三、孙七，半皆承家学，克绍先志，精于医”，说明“快志堂”还得以传承，可惜到20世纪的镇江中医史上却看不到蒋家传人的名字了。

来源：中国中医药报