变则死绝，不变犹存
                  ——评蔡何“蛊动中医哗变论”
                                     何足道
上海蔡定芳“变亦变，不变亦变”和“某地”何裕民（他一冲动不但欲背弃祖宗且遗忘发迹地)“知识社会中的中医学”二文，堪称跨世纪“蛊惑中医哗变论”。它们并非如某报标称的是什么“新思路、新观点”，而是中医“科学化、西医化、现代化”“中西结合论”的老调重弹。
我20年磨成一剑，名为《医学雄论》（原名《中医存亡论》)，已对蔡何陈词滥调作出应答。考虑多数同志忙于生计无暇顾及，今特作简要说明，以便让正在上升的博学家们毫无偏见地看到同一问题的两个方面，从而作出正确取舍。
蔡文标题乃鹦鹉学舌，拾取梁启超牙秽。梁不懂中医。他将中医和国学混同于清朝腐败政体并废，大错特错，何足效尤？！
蔡何“蛊惑中医哗变论”要点有三：
1、           基调“中医落后”，歧视排挤中医
蔡文谓：“中医学在与西方医学交流中（？)逐渐暴露出明显的劣势，很快从主导地位一变而为从属角色……。造成这种局面的根本原因是中医学术本身的落后而不是其他。虽然有几千年经验积累的中医对某些疾病仍然有效，但是总体水平落后于西方医学却是铁的事实！……传统中医已无法再执时代潮流之先鞭了。”
蔡氏“中医落后论”已非新鲜。14年前即有陈氏专论在《医学与哲学》见刊。二文相比实是小巫见大巫。我在专著中对陈氏奇文已辟专节赏析。这里扼要指出：按当今中国医学主要包含两大部分——中国西医和中国中医。中国西医和外国西医相比是否落后，无须笔者妄谈。若论中医，虽近世横遭摧残而少有发展，但与西医究属完全不同的医学体系，其比较乃是一个相当复杂而困难的问题，不可草率从事；而在世界各国传统医学中，中医无与伦比。总体言，当今世界人民可以直接享受两种医学有效服务者，唯中国首屈一指。正是由于有中医存在，中国日益成为世界人民向往的医学圣地。从这个角度言，“中医落后论”乃是一个从根本上说来毫无根据，因而无法证明的命题。蔡何固然博学多才，但由于“挑食”的缘故，他们却将西方一类最重要的研究成果疏漏了。只要稍稍接触一点并认真思考一下，他们就会从爱因斯坦的无比惊奇、普里戈津的彻底转变、李约瑟的崭新发现、满晰博的百般推崇中悟出西方一类名流对东方文化、对中医学及其方法论的肯定和赞赏。这足以证明中医早已并将继续“执时代潮流之先鞭”。其“中医落后论”根本站不住脚。
2、           高调“解构重建”，废弃中医理论
中医实不景气（按指精于本行者日减)，蔡何反唱高调。
蔡谓“对中医学科来说，只停留在学习西方医学还不够，还要对自己现有理论体系作一番重构，真正将现代科学包括现代医学纳入到中医的理论体系中来（蔡对西医伴随列强侵入中国尚不知足，还要打进中医心脏)。……中医学缺少对人体形态结构方面的科学认识，整个中医学是建立在没有形态的功能变化之上。”“最终将中医学建立在人体形态结构学之上。”
何声称他“并不反对中医理论的‘重建’工作”。这是欲盖弥彰。其实他才是“重建论”的始作俑者。早在10年前，何氏就自不量力地提出要对中医理论体系进行解构与重建。他在“必要的张力”一文中露骨地写道：“中医学科的革命首先就表现在对传统的旧的中医理论体系之摈弃和新的理论体系之创建上。”何“认定没有中医学科的彻底革命，它必将走向消亡。”
今日他又推波助澜：“建立中医形态学不是必要不必要的问题，而是可能不可能的问题。我们可以断然地说，不对原中医理论概念作出伤筋动骨的彻底的大梳理，在阴阳五行、气血津液、脏腑经络这些概念不变的前提下，要想建立中医形态学，无异于揪住自己的头发想上天，这是绝无可能的。”
可见蔡何的“重构”是要将中医学变得面目全非。只认“新”与“旧”，不管正确与否。“即便是仍有很大应用价值的技能或方药，在新的历史时代，同样有变革的必要。”若遵从此“变”，中医学可以休矣！
有鉴于此，我挥笔写就“对何裕民中医彻底革命论质疑”，刊登在《医学与哲学》1989年6期，酿成中医发展史上的“二何之争”。为免读者翻检之劳，兹摘录于下：
既然“中医学科的革命”，首先就意味着“摈弃”中医理论体系，那么，有了这种“中医学科本身的彻底革命”，传统中医学还能存在下去吗？试问她就必定不会“走向消亡”了吗？
敢问传统中医理论体系究竟犯了什么滔天大罪，竟至于必须对其进行“彻底革命”，非得予以“摈弃”不可呢？！
我义愤填膺，对何兄作出了撕心裂肺的回应：
“本是同根生，相煎何太急！”
关于“建立中医形态（解剖)学”以及“纳入”“融入”等等动议，我在专著中均已作明晰解答。此处限于篇幅，仅录“小结”以飨读者（论证过程繁复但更精彩，烦请参看原著)：
综上所述，中国在解剖分析（即所谓“形态学”)问题上的“落后”，几乎成为中医在哲学方法论上遥遥领先的必要前提。显而易见，如果没有对解剖分析方法的扬弃，就不可能有历史和现实的中医学。不是中国不具备产生和发展“解剖学”的种子和土壤，也不是中国缺乏创立解剖学的人才和英雄，而是中国医学的发展缺乏对解剖学的需要。中医学需要的是活生生的人和天然药物作为自己的研究对象和诊疗工具。如果没有活体病人（非尸体)让医生诊治，经验便不可得，药物将不能显示其效能，经络穴位便不能显示其客观存在；医生将不能成其为医生，医学更谈不上产生发展。在中医学里，尸体及其结构无足轻重，甚则无济于事。主张重新拾起解剖分析方法、放弃中医整体调控方法的人们不管其承认与否，也不问其打什么旗号，无疑都是在扭转中医学自身固有的发展方向，促使中医学走向消亡。而决非如某些人所标榜的那样，是为了使中医学获得“新生”。总而言之，中医学在尸体解剖方面确比西医落后。应当承认落后，不能采取不承认主义；更不能以有一点可怜的解剖萌芽而“自豪与骄傲”。同时更应看到，这种“落后”，不是中国学者不杰出，更非中华民族无知懒惰、随心所欲或贪生怕死所致。恰恰相反，是中国先贤在充分认识其局限性和不适用性前提下的主动放弃。质言之，中国解剖的落后恰巧是中医学的高明和先进之处。这才是中国人真正可以引为自豪和骄傲的地方。明乎此，就不会强迫中医学接受西医解剖学并以此为中医的科学化、现代化了；就不会让中医本科学生在中医基本观念尚未建立的情况下，以先入为主的方式花大量时间和精力去研习那些对自己的专业不但无益反而有害的东西了；就不会用西方实体论填塞中医学生的头脑，使其对中医独特方法论处于格格不入的状态了。
3、  诱迫中医改行，瓦解中医队伍
蔡：“西医是最值得中医学习的，也是中医必须学习的。……中医学能否有所作为，关键在于能否乘上科学时代快车！因此每位有条件的中医要学习西医，没有条件的要创造条件学习西医，务必保证自己迅速跟上时代步伐，务必使自己在相关学科与现代医学保持同步发展水平。”“作为一位中医工作者应直面现实，克服对西医、对中医的双重无知，……改变自己，发展自己。……‘变亦变，不变亦变’！”
何附和：“……中医学不进则退，不变则死！这‘变’是历史进步的趋势，学科发展的客观逼迫（实为假洋鬼子以死相逼)；这‘变’将是伤筋动骨的，甚至是脱胎换骨的；‘重建’又有什么可怕的？要变，要重建，要迎合时代，要掌握先机，就得学习。……要学习的，首先是现代生物学知识、现代医学知识，……。变的过程中，……不应有其他附加的前提或条件。”
真是气势汹汹、不可一世！这那里有一点学术探讨、平等磋商、以理服人的气氛？！蔡何已被急剧增加的新知识、新信息弄得大脑无限膨胀，忘乎所以，竟连起码的常识也被挤得无影无踪！
三岁稚童也不会不知：西医是最值得西医学习的，也是西医必须学习的；中医才是最值得中医学习的，也是中医必须学习的。否则连考试也过不了关！
凡认真学习了中医的人没有一个不知道，中医中药知识是一辈子学不完，甚至是几代人学不完的。否则什么也学不懂、学不好、学不精。蔡何不可能是绝无仅有的例外，只能是没有认真学过中医。若按蔡何所念“哗变”经，所有中医统统转行去学西医，中医还有谁学、有谁干？中医没了，中医学还能因此而存在和发展吗？
可见蔡何“蛊动中医哗变论”，是要将中医传统变得无影无踪，把中医学术变得面目全非，把中医人员变得一个不剩，把中医事业变得一无所存。总而言之，“变”则中医死绝。
假如我们不变呢？先退一万步说，至少还可作为“博物馆里的古董或书斋里的历史，或人
们偶尔为之的保健配角”“历史遗产中的一部分，供后生们瞻仰、温故、检讨”——有朝一日遇到世外真人或识宝者，还可望重整旗鼓、东山再起。否则，恐怕就此绝了种，连“保健补充手段”“临床陪衬”都没了资格！
权衡再三，愚以为不变为妥。理由只有一条：变则死绝，不变犹存。
最后还要提请每位中医当心：蔡何要诱逼我们所乘的“科学时代快车”，不过是已经来不及扭转航向、迟早要触礁沉没的超级豪华巨轮“泰坦尼克号”！
千万别小觑了在好大喜功者眼里无足轻重的“小舢板”。只有它才是唯一能救助误上灾轮的遇难妇孺生还的法宝！如果配备了足够的小舢板，何至于酿成如此空前绝后、惨绝人寰的海难？！

天要下雨，娘要嫁人。谁要变，就让他去变吧。我们还是本着已故任应秋教授“决不能让悠久的历史文化在我们这一代失传”的遗嘱，脚踏实地走自己的路。我们是中医。单中医一项，一辈子苦短。对西医和所有其他学科均可涉猎，但毕竟难求兼通。既然人生精力有限，就大可不必勉为其难。西医自有数倍于我的西医去学、去干；声光电就让给生物物理学家或有志边缘学科者去干。作为中医，只要我们矢志不渝、立足临床，勤求古训、博采众方，我们就可望造就一颗任何电脑也不能替代的“中医头脑”，成为新一代名中医，为民族和人类健康大业作出独到贡献——须知中医有其独到之处，必有不到之处。若丢弃后者，前者亦将消失。“无所失便无所得”，无须也不可能面面俱到。因此强调“学习继承”以保持中医传统，是十分正确和必要的。笔者与诸多中医同人认定，这才是中医图存当务之急，中医发展必由之路。
敬告蔡何：目前中医不是面临挑战，而是以其客观存在和顽强生命力向西方科医学提出挑战，要走出国门，迈向世界。退而言之，即使西方科医学向中医挑战，我们也不能不战自降；即使西医实验方法向中医整体调控方法挑战，我们也不能弃中就西。两军阵前，我们不能产生动摇而鼓动哗变。我们应该挺身迎战而不能叛变——背叛祖宗、背叛民族也可以举出一整套堂皇理由。如果硬要充当“叛徒”，在中医存亡的危急关头落井下石、毁弃国宝，那就不是“被历史发展的车轮甩在身后，成为历史学家的笑料”，也不仅是被中医前辈斥为“四重无知”，而是会遭到中华民族、世界人民还有子孙后代的唾弃，成为不齿于人类的千古罪人！
个人改行学当西医或中西结合医，那是人各有志，不可勉强，悉从听便，不在此例。
万望二位学长好自为之。



[ 本帖最后由 hedese 于 2007/5/20 17:49 编辑 www.med126.com/rencai/]
－－－－－－－－－－－没有了中医，中国就可以解决人口太多的问题了
－－－－－－－－－－－有道理，不过政府就没有罚款的理由了
－－－－－－－－－－－"中医学在尸体解剖方面确比西医落后。应当承认落后，不能采取不承认主义；更不能以有一点可怜的解剖萌芽而“自豪与骄傲”。同时更应看到，这种“落后”，不是中国学者不杰出，更非中华民族无知懒惰、随心所欲或贪生怕死所致。恰恰相反，是中国先贤在充分认识其局限性和不适用性前提下的主动放弃。质言之，中国解剖的落后恰巧是中医学的高明和先进之处。这才是中国人真正可以引为自豪和骄傲的地方。"
   "最后还要提请每位中医当心：蔡何要诱逼我们所乘的“科学时代快车”，不过是已经来不及扭转航向、迟早要触礁沉没的超级豪华巨轮“泰坦尼克号”！
千万别小觑了在好大喜功者眼里无足轻重的“小舢板”。只有它才是唯一能救助误上灾轮的遇难妇孺生还的法宝！"
  -铿锵有有力！幽默风趣！