浅评HIV抗体转阴之“权威”观点
·孙传正·
艾滋病患者都追求HIV抗体转阴,但西医“权威”们对此持何观点,不妨让大家见识一下,这是我们的真实经历。
今年4月19日,国家药审中心召开《艾立康胶囊》专家咨询会。会上,我们播放了科技部中医学战略研究课题组录制的《中医药击破AIDS》视频,使之与提交资料进行可视性核对。艾立康申报资料中的一项重要内容就是HIV抗体转阴,我在会上曾予申明:“HIV抗体能否转阴,学界持不同观点,此问题可以搁置,但这是事实”。参会专家都是高级别的“权威”,其中有位免疫专家不理会我的提议,对HIV抗体转阴大加发挥:
“HIV抗体转阴未必是好事,乙肝抗体转阴是免疫力低下的表现,要运用提高免疫药物使其变为阳性才有抗病能力,所以HIV抗体转阴没有意义。”会上有专家提到:著名的某海归艾滋病专家同样持该观点,中医研究院某老教授,每次与会都与其激烈争论,互不相让。其实,以乙肝抗体转阴推论HIV抗体转阴,恰恰是暴露了学识的薄弱,说明连乙肝病的基础知识也未掌握,岂不悲哉!
①乙肝与艾滋病,检测依据天壤之别 乙肝检查以检测“两对半”中的抗原阳性为确认,因为抗体中和了抗原而呈阴性难以测出。HIV抗体不能中和抗原,所以抗原抗体都能检测到,抗体检测比较简便,故以HIV抗体阳性为检测依据。两病种的检测目的物,天壤之别!
②乙肝病人抗体原本阴性,并非“转阴”所致 乙肝治疗必须掌握两个基本概念:“HBsAg血清学转换”与“HBeAg血清学转换”。“转换”的含义是指乙肝抗原、抗体间阴阳属性的互换。前一血清学转换,是指必须以乙肝表面抗原HBsAg转阴为前提,才能使对应抗体抗-HBs呈阳性;后一血清学转换,是指必须以乙肝e抗原HBeAg转阴为前提,才能使抗-HBe呈阳性。
说明“血清学转换”前的乙肝抗体阴性是疾病本来属性,并非出于某种原因的“转阴”所致,这也正是乙肝为什么要检测抗原而不是检测抗体之原理所在。抗-HBs阳性,只见于乙型肝炎康复者或接种了
乙型肝炎疫苗者,疫苗接种后有抗体应答者的最长保护期可达12年之久。由此可知,说“乙肝抗体转阴”纯系出于杜选,否则就是浪得虚名。
③乙肝治疗与乙肝疫苗接种是两码事 所谓“要运用提高免疫药物使其抗体变为阳性才有抗病能力”,是颠倒了提高机体抗病毒能力与乙肝抗体“变为阳性”之间的因果关系。根据“血清学转换”原理,
对乙肝患者进行提高免疫治疗,是为了增强抗病毒能力使抗原转阴,从而达到抗体“变为阳性”之目的,而不是使抗体“变为阳性”后去杀灭病毒。药物治疗与疫苗接种换取保护不同,疫苗接种是预防行为,原本不存在HBV和相关抗原。“权威”免疫专家竟然将乙肝治疗与乙肝疫苗接种混为一谈,足见专家队伍的学术浮躁之风何其盛行!
乙肝与艾滋病是截然不同病种,疾病性质和抗体意义都不相同,岂能相互推论?HBV侵犯的是肝细胞,病变局限于肝脏;HIV侵犯的是整个免疫系统,病变延及全身组织器官。
乙肝治疗存在“血清学转换”现象,艾滋病则不存在这种血清学转换现象。乙肝抗体如抗-HBs具保护作用,其保护机制是与HBsAg结合成抗原-抗体复合物以中和病毒,故可制成乙肝疫苗以预防接种;HIV抗体非但无保护作用,高浓度只会诱发自身免疫病而加重病情恶化。这就是两者最根本的区别。越是无保护作用的抗体,抗原消失后在人体滞留的时间就越短,所以HIV抗体就有可能在治疗期间转阴,这是既成事实,也是众多患者的追求目标。其实,有的专家远不如普通民众聪慧。
艾滋病抗体转阴究竟是好事是坏事,坐以论道不如去实地调研更易明白真相。假如说存在假阳性可能,这种巧合不可能都发生在我的案例中,且如林新军、林新卫、万兴等,省防疫站的联网数据库都可查到他们转阴前的抗体阳性依据,假阳性概率微乎其微。
(2008-8-21)
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