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正本清源:挂号费要不要提高?
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
台海网10月29日讯 (海都报记者 章微 李雅 )熬了二十年,当上主任医师,挂号费才7元/次。一个专家级的外科医生做一次手术报酬只有几百元。新医改征集意见稿中提出,“适当调整医疗服务价格,增加政府投入,完善公立医院补偿机制”,“试点收取药事服务费”。而卫生部官员也在多个场合提到“适当提高医疗服务价格”。

  方案公示后,医患双方形成截然不同的观点:医院叫好,认为此举体现了医生的劳动价值,乃大势所趋;患者叫苦,认为提高医疗服务价格只会增加患者负担。降低药品价格,但又提高医疗服务价格,会不会拆东墙补西墙,百姓又要多掏钱看病?

  医生看个病人不够买个包子

  福州某三甲医院一位主治医生说,他本科读了5年的医学院,在医院工作了6年,之后考研又读了3年,前后花了14年。现在是主治医生,但看一次病,诊查费才2元/次,挂号费1.3元/次。而且这些费用要上交给医院,他一个月的工资是两千多元,平均看一次病才几角钱收入,还不够买个肉包子。挂号费之低,跟医生的劳动价值严重不符合。

  一位医院的管理人员说,医疗服务价格太低,不足以支撑医院发展。目前多数医院都是依靠药品的收入和检查费用来维持运转。作为医院的一员,医生当然知道多检查、多开药,医院收入多了,医生的奖金才多,这也是造成“大处方”的原因。

患者担心医疗费不降反升

  但许多患者认为,医院的服务价格并不低。黄瑛(化名)刚在福州某大医院顺产下一名宝宝,她告诉记者,住院6天,共花费了3600元左右的医药费,其中医院的各项检查啊、诊疗啊收了近1200元,其余2400元都是药费。黄女士说,对病人来说,“医费”和“药费”都是花钱,如果药价降了,医院的服务价格却升了,那没啥意义。医改改来改去,病人还是要多掏钱,不少市民和她存在相同的顾虑。

  省卫生厅有关人士认为,这只是错觉,调整医疗服务价格,要促进医疗机构从“以药养医”向“以技养医”转变,是大势所趋。医改大方向是让老百姓看病掏钱比以前更少,所以制度会朝这方面设计。

  “以技养医”不应转给市民

  

  而福州儿童医院有关负责人丁毅黎则表示,卫生部门在提高医疗服务价格的同时,要制定病人从入院所需要的检查、用药等详细规范。医生必须按照这个规范操作,不能随意增加检查和治疗。卫生主管部门可以通过科学设计临床路径,控制医生的检查、用药,从而减少大检查和大处方。

  一位不愿意透露姓名的医生说,虽然他很希望医生的服务价格、收入能提高,但对于许多百姓来说,这无疑增加了他们的负担。比如注射费用、医生的诊查费,若低于成本,应由政府来补贴,而不应该提高价格。在医改中,政府应积极承担“以技养医”的改革成本,而不是转嫁到百姓身上。
-----------挂号费应该降低才对(当然这也由不的自己)。理由:看病有时侯只是开药,而且很多慢性病,医生也不用诊断就会开药。其实病人也知道要开什么药,但没有医生的处方不能买药,所以医生并没有提供什么高水平的服务,只是开药方罢了.新病人看病医生也是开几张化验单,X片,B超,CT等,只有检查完毕才是医生要思考问题的时候。就这样的情况还嫌挂号费低?挂号费5元一次够买10 个肉包子了,检查费用一次总也够几百元乃至上千元,一天总不会只看一个病人吧,就这样的收费还嫌少?多少才够?很多医生是大病治不了,小病不上心,光想着提高收入,也该想着把病治好才是.
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