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中医讨论:中國民間百萬中醫行醫難
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中國民間百萬中醫行醫難

中醫藥是中國的國寶、國粹,然而由於政策不當,中國上百萬民間、個體中醫正面臨著失去行醫資格的困境。

根據《中華人民共和國執業醫師法》,執業醫師均須經過資格認定考試,而現行的執業中醫師考試制度要求西醫知識佔考試內容大約五分之二,而以師徒相授為主的民間醫生大都因西醫知識不足過不了考試關。這就出現了下面的情況:上海一位五代名醫傳人,挽救過無數患者生命,由於過不了西醫考試關,至今沒有職稱和合法行醫資格;杭州一名老中醫,行醫三十五年,在祖傳藥方基礎上研製的「疏肝消積散」為許多肝癌胰腺癌患者解除了痛苦,由於失去執業資格,喪失了行醫的資格。一位老中醫痛心疾呼:照此下去,再過五十年,名醫名藥就要滅絕啦!

西醫化政策制約中醫藥發展

香港中通社引述北京《經濟參考報》報道,中國醫療保健國際交流促進會中醫藥發展研究會秘書長袁暉堯說,據不完全統計,目前中國民間、個體中醫人數不止百萬。但按照現行的西醫化管理政策,他們中的絕大多數沒有取得也無法考取職業證書和執業資格,有些在上世紀八九十年代已獲得合法行醫資格的老中醫,最近也被取締。

該報報道,近日,中國科技信息技術中心「中醫藥發展戰略研究」課題組調研時發現,民間中醫求證無門的現象在全國各地普遍存在。上世紀七十年代,中國以佔世界百分之一的衛生費用,解決了佔世界百分之二十二人口的醫療保健問題,而人均期望壽命則與發達國家不相上下,這一成就被世界衛生組織等國際衛生界視為奇蹟。而其中農村合作醫療所提倡的甚至是主要的治療方法,就是最初級的「一根針、一把草藥」的「土方土法」。專家指出,現行的西醫化管理政策制約了中醫藥的發展。中國應重新審視現行中醫藥方針導向及管理政策,制定支持、保護、扶植、鼓勵身懷絕技的民間、個體中醫的寬鬆政策,而不應簡單地用西醫標準來要求中醫。
-----------老中医难有执业资格
  杭州一名老中医,上世纪60年代至70年代时在祖方基础上研制“疏肝消积散”,为许多肝癌、胰腺癌病人解除了痛苦。行医35年成果累累,却一直没有职称,考取的执业资格又被撤销,丧失了行医权利。
  湖南一老中医多年来一直为十里八乡的农民看病,其资格和执照近来被注销并被处罚款和没收药品。
  上海一位五代名医传人,挽救了无数患者的生命并被多家单位聘请,却至今没有职称和“合法”执业资格。他大声疾呼:给这名老中医和没有职称的世家名医一条生路!否则,照此下去,再过50年,名医名药必将灭绝。
  中国医疗保健国际交流促进会中医药发展研究会秘书长袁晖尧说,据不完全统计,目前全国民间、个体中医人数不止百万。他们利用祖传或师承的一技之长,为当地百姓解决看病难问题,许多人享有较高声誉,病人来源不仅限于当地。但按现行的西医化管理政策,他们中的绝大多数没有取得也无法考取职业证书和执业资格,有些在上世纪八九十年代已获得合法行医资格的老中医,最近也被取缔。“行医几十年,一朝失资格”令众多民间中医和有关专家十分不解。
  《药品法》“水土不服”?
  近日,中国科技信息技术中心“中医药发展战略研究”课题组研究员贾谦在中医药比较发达的湖北、安徽、贵州等地调研时发现,民间中医求证无门的现象在全国各地普遍存在。
  按照我国《执业医师法》和《中医药条例》,以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试,并经注册取得医师执业证书才能从事中医医疗活动。而现行执业中医师考试制度均要求考西医知识(约占考试内容的2/5),民间医生大都因西医知识不足过不了考试关。这就形成了这样一个事实:目前没有正规学历而靠师徒传承的中医已不可能获得行医资格。
  我国《药品法》是模仿西方药物法规建立起来的法律,比较适合西药,却忽略了中医药的特色。几千年来,一个合格的中医必须会认药、会炮制、会制丸散膏丹,这是他们的一项基本技能。然而,《药品法》规定中医不能使用自制丸散膏丹,不能自己炮制饮片,否则就是假药。这使许多老中医和农村的偏方、验方、单方以及许多宝贵经验失传,传统医学发展受到了重大伤害。
  中医数量不断减少
  从总体来看,我国中医的数量呈现不断减少的趋势。上世纪20年代,我国有中医80万人,1949年有50万人,现在只有27万人。据课题组对一些地区和县级中医院的调研,大部分中医院中只有10%的中医能开汤药处方。也就是说,真正能用中医思路看病的不过3万人。我国的人口从4亿增加到今天的13亿,而中医却从80万人减少到3万人。
  采访中,许多专家对上世纪70年代我国的农村合作医疗赞不绝口。那时候,我国以占世界1%的卫生费用,解决了占世界22%人口的医疗保健问题,而人均期望寿命则与发达国家不相上下,这一成就被世界卫生组织等国际卫生界视为奇迹。而农村合作医疗提倡的甚至是主要的治疗方法,就是最初级的中医药疗法——“一根银针、一把草药”的“土方土法”。这也是当时农村合作医疗“主力军”——“赤脚医生”使用的主要治疗手段。
  专家们认为,受国情国力所限,我国不应也不可能采用西方的医疗卫生保障模式。中医医疗服务应作为保障13亿中国人身心健康的重要手段得到应有重视。
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-----------总之,愚是初见此贴,说得好极了。
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