于松梅/文
急性腰、肩、踝扭是一种常见疾病,大多由内挫,及过猛扭转而造成肌肉和韧带的撕裂而致,笔者兹将1982年至2006年采用针灸独特疗法,记录完整的治疗急性腰、肩、踝扭伤患者220例,皆获满意疗效。现总结如下:
临床资料
腰扭伤200例,其中男为194例、女6例,右侧扭伤占85%,左侧扭伤占10%,腰椎扭伤5%,年龄最小者25岁,最大者62岁。急性肩扭伤者S例、其中男6例,女2例。年龄最小17岁,最大40岁。左侧扭伤4例,右侧扭伤4例。急性踝扭伤者12例,外踝扭伤者8例,内踝扭伤者4例,年龄最小者20岁,最大者50岁,受伤时间最短30小时,最长7天。
治疗方法
1、取穴:急性腰扭伤取人中、双后溪、阳陵泉、昆仑:急性肩扭伤者取患者侧曲池、外关或阿是穴;急性踝扭伤者,外踝取昆仑、绝骨、内踝取照海。
三、操作方法
先用75%酒精常规消毒皮肤,取28号0.5-1.5寸亳针,腰扭伤者取坐位,选准穴位后,快速进针到皮下,患者无痛或基本不痛,进入皮下到一定深度,先提前拔一下,5分钟后,稍捻转,问患者是否有,(酸、麻、胀、痛)针感。让患者站起来活动,蹲、屈、前后左右扭动,一般既感其病若失,15分钟后边捻边退出。常规消毒,快速进针、用提拔法5分钟达到一定针感、患者即能活动上肢疼痛基本消失,急性踝扭伤者、取仰卧位或端坐位、常规消毒,快速垂直进针,用提拔法后,边进边捻,进针深度按常规要求,使针感上下而行,并令活动踝部,十分钟后,即感疼痛消失,以上均为每日一次。
四、治疗效果
220例急性腰、肩、踝扭伤病全部被治愈,治愈率100%。220例腰扭伤患者,在治疗前都有不同程度的疼痛和被迫体位,活动受限,经一次治愈者168例、两次治愈者17例,三次治愈者15例。8例肩扭伤者,在就诊前有不同程度的上肢抬举不起,疼痛难忍、活动受限。经一次治愈者3例、两次治愈者4例,三次治愈者1例。12例踝扭伤者,在就诊前有不同程度的疼痛、肿胀皮肤青紫,活动时疼痛加剧等:经一次治愈者6例、两次治愈者4例,三次治愈者两例。
五、病案举例
例一:薛某某,男32岁1998年4月6日上午10时左右,在搬运货运时不慎腰扭伤,当患者只感腰部疼痛不适,即以麝香祛风解痛膏贴之,到下午两点左右、疼痛加剧,活动受限。被迫体位,用三七片等药物服用无效,起坐、大便都无法自理,家人用车子推来就诊,经快速针灸后,疼痛即消失,腰部前屈、后仰、下蹲、侧弯、旨无不适,竟一次而愈,随访三年无复发。
例二、夏某某,女,28岁,2000年8月12日就诊,自诉两天前,因拽树枝不慎扭伤肩膀。无法脱衣、拿物,上肢不能抬举,活动困难,别人帮助活动,疼痛难忍,服用止痛片及药膏和推拿均未见效,用针灸治疗后,抬起、旋转均无不适,经治两次而愈。随访至今未复发。
例三、缪某某,男,18岁,2004年3月20日下午打球时不慎将右踝关节扭伤,当即不能行走,疼痛剧烈。一小时后,由他人用自行车拖来治疗,右踝关节外踝处红肿、拒按、眉头紧锁,痛苦不堪。笔者即用冷水敷上10分钟后,再用针灸快速疗法,15分钟后疼痛基本消失。能下地缓缓行走了,次日下午,又为其针灸治疗一次,竟获痊愈。
体会:对急性腰、肩、踝扭伤的患者,在临床上一般都以舒筋活血、散淤止痛的药物或推拿、按摩等方法治疗、但都没有理想疗效,采用针灸快速针刺治疗,取穴少,疗效快,其效果非常显著,且具有痛苦小,恢复快,方法简廉、安全可靠等优点。受伤时间越短、治疗效果越好、在治疗时一般不用辅以其它任何药物,常使患者立竿见影,针到病除。针灸功效既广而且捷,亦便亦廉,值得在社区农村等基层医疗单位推广应用。