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杏林箫客专集:问诊单-咳嗽不止,夜间尤甚。请先生赐方
来源:本站原创 中医理论数据 字体:

一、请如实回答以下问题:


性别:女

年龄: 30

首诊日期: 11.5.3


A、1、患病多长时间了?两星期

      2、做过那些治疗?服用了四副小柴胡桂枝汤,今天下午喝了杏苏止咳糖浆和一包止痰去咳颗粒,成分是桔梗百部杏仁,盐酸麻黄


B、最初是如何引起的?

    洗澡后浑身酸疼,咽喉疼痛


C、现在的主要症状是什么?有何明显不适之处?

    咳嗽,咽部发痒,然后咳嗽,咳出白色泡沫痰,内有淡黄色粘痰。睡觉时嗓子发痒不停咳嗽,以致无法休息。脸上长痘


D、以前得过什么病?有无住院史或手术史?还有无其它不适?

    无大病,但有贫血,很难纠正。无住院史和手术史。有时左中腹疼痛


E、双手十指有几个月芽痕?

    十指均有,小指若隐若现。久坐后站起或受冷后指甲颜色发紫,活动后恢复


二、最近15天左右,您具有以下哪些症状?请从下面所列举的症状组合中,将你没有的症状删除,将你有的症状保留。


A、热症:1、难以入睡,上床后需一个小时左右才能睡着。 2、多梦,有点响声就容易惊醒
。5、半夜咽喉干涩,饮后再睡。 5、大便干燥
8、夏天特别怕热,喜冷饮,冷气。
13、双眼干涩
14、心烦易怒、性情急燥
15、睡着后出汗。 16、睡着后常觉热,爱掀被子。 17、食欲旺盛、易饿。


B、寒症:1、冬季特别怕冷,穿衣比正常人多
2、冬季睡时双足不暖(睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)!3、冬季睡时整夜双足不暖(需厚被或电热器)
4、夏天不怕热
6、大便先干后稀。7、小便清长
8、常夜起小便。
C、虚症:
4、容易疲劳,困倦乏力!
5、腰膝酸软,动则气喘(上楼或跑步时)! 6、平时不爱活动,喜欢坐着或躺着!7、早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。8、面部晦暗如蒙灰尘,似难洗净


D、实症:
3、口腔粘腻
4、口水多6、大便酸臭
7、大便粘滞难解
10、头发油腻
14、腹胀
17、喜食辣味
E、 舌象:(病较复杂,会发图片者,可发舌象图片)12、舌苔白。13、舌苔黄。


F、规律:6、病情夜晚加重。


三、您具有以下哪些妇科症状?(妇科填)

    2、月经时间提前3---7天。5、月经量偏少。7、月经淋漓不尽,断断续续。9、月经颜色鲜红! 14、月经前3---5天胸肋胀痛!15、月经前3---5天小腹胀痛! 17、白带多而清稀

-----------苏叶10    党参30      山药15      麦冬15  白芍20  甘草10克
苍术15    茯苓15  莱菔子10(打碎)  停苈子15    桑白皮15克

二剂   需先浸2--6小时再煎,煎沸后再煎一小时。
          首次服半碗,二小时后若无不适再加量服用。
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