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杏林箫客专集:疑似伤精患者,恳请先生为我开方,感激不尽!!
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
杏林先生:
   您好!
   偶然机会遇到您开设的诊治版面,不由心头一震,一口气看了好多页面!或许是看到了希望吧!! 感觉您是医术高明,并有一颗仁心!所以烦请先生于百忙之中为我诊治,非常感谢!一、请如实回答以下问题:
  性别: 男  年龄:32  首诊日期:无  
  A、患病多长时间了?做过那些治疗?
从05年起有慢性前列腺炎症状,吃过各类西药及中成药,但效果不大,最近在本地中医院治疗。今天刚好是喝完最后一帖,方子与舌象图一起。
  
  B、最初是如何引起的?  
自初中起就有手yin,越到后面越频繁,看了大量黄片,有时候一天3,4次。手yin史有15年起码了,但自年前接触戒色网,了解手yin危害后,从上个月中旬到现在只房事一次。在06,07,08这几年因事业压力大,喝酒很多,手yin及性生活也很频繁,08年 开始出现智力明显减退,并且白发也增多不少 。
  C、现在的主要症状是什么?有何明显不适之处?
忆力明显变差,精神不济,特别是每天下午,反应迟钝,性格变的胆小,易怒。尿频,尿急,尿黄,有时候有泡沫。会阴疼,特别是劳累或者弯腰时。睡眠质量差,多梦,晨起胃涨,有便意,但实际上拉的不多,另外早上睡醒后眼睑浮肿。
  D、以前得过什么病?有无住院史或手术史?还有无其它不适?

  E、您的十个手指指甲根部有几个白色的月芽印痕?
         大概6,7个,有2个只能勉强算吧。
  二、您具有以下哪些症状?请从下面所列举的症状组合中,选择您最近15天存在的症状。没有的症状不必选!  
  饮:
  10、冷饮热饮都行。12、咽喉干躁明显!
  13、夜半时咽干!  14、口腔粘腻.
  食:
    5、食欲较好       8、11、清稀干躁饮食均可。  12、口苦      14、饮食喜甜。17、饮食喜辣。19、胃膨气,打嗝后舒适一些  
  23、经常肠鸣。
  睡眠:
    、上床以后,45分钟左右可以睡着。6、多梦(梦寐纷纭)。
  8、醒后梦境清晰  10、睡着后中途不醒。12、醒后能迅速再次入睡。
  13、醒后难以再次入睡。 14、睡着后容易惊醒。
  17、早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。
  大便:
  3、大便每天二次以上。
  9、大便偏稀。10、大便先干后稀。
  11、大便软而成条形。
  12、大便排解迅速。
  小便:
  3、小便黄但无灼热感       5、喝完水后很快就想小便。7、每次尿量不多      7、夜起小便一次。
  寒热:
 
  3、夏天特别怕热、冬天特别怕冷!
  4、冬季睡时双足不暖(睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)!
 
  劳逸:
  1、容易疲劳,困倦乏力!  2、腰膝酸软,动则气喘(上楼或跑步时)!
  情志:
 
  2、性格内向,抑郁、多愁善感。
  3、心烦,易怒。
 
  5、自制力差,遇事易冲动。
  舌象:病较复杂,会发图片者,可发舌象图片
    3、舌体胖大有齿痕。
  6、舌质红。7、舌尖红。
    11、舌苔厚。13、舌苔黄。
  规律:
         。
  5、病情下午加重。  9、病情活动后加重。12、病情休息后减轻。
  13、病情饮酒后加重。
  15、病情与情绪有明显关.
  三、您具有以下哪些妇科症状?(妇科填)
  
  1、月经时间每月准时而至。2、月经时间提前3---7天。3、经时间推后3---7天。
  4、月经量正常。5、月经量偏少。6、月经量偏多。7、月经淋漓不尽,断断续续。
  8、月经颜色淡红!9、月经颜色鲜红!10、月经颜色污黯!11、月经颜色呈黑色!
  12、月经有紫黑快状物否?13、月经前3---5天头侧胀痛!14、月经前3---5天胸肋胀痛!
  15、月经前3---5天小腹胀痛? 16、白带少而稠  17、白带多而清稀    18、黄带少而稠  19、黄带有异味.
   
  四、您具有以下哪些男科症状?(男科填)  
  4、性行为15--30天左右一次
  5、每次性行为持续1--2分钟       11、性欲亢进       16、易冲动,易勃起       19、有明显的射精感及快感
总结及补充:主要症状为  近3,4年忆力明显变差(应该称的上健忘了),精神不济(尤其是下午时候,非常容易疲劳),反应迟钝(有时候根人交流,只是一味的傻笑,而不知道该说什么好),性格变的胆小(生活中有时明明是对方的过错却不敢与之争辩,跟以前简直判若两人!),易怒。睡眠质量差,多梦,晨起胃涨,有便意,但实际上拉的不多,另外早上睡醒后眼睑浮肿。
。尿频,尿急,尿很黄,撒在马桶上就有黄色印记,有时候有泡沫。会阴疼,特别是劳累或者弯腰时。去本地中医看过,医生说我湿热下注,湿困,感觉好象是的。另外前2年做过胃镜,有慢性浅表性胃炎及食道糜烂,每天早上起来感觉胃涨,有时伴有胃痛。平时有抽烟,有慢性咽炎,酒这几年已经很少喝了。值得一提的是,这1个多月的保持良好生活习惯及禁欲以来,各方面症状均有改善:记忆力稍微改善,但不多,精力充沛些了,不至于做事情一会儿就累,会阴疼痛也有所减轻。
总结完毕,应该是比较全了,再次恳请先生妙手能够施以回春之术,感激不尽!!!

昨日舌象



今日舌象



药方


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新手上路

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2#
发表于 2012/9/26 22:21|只看该作者
忘了问下先生: 我是不是属于肾虚伤精呢? 如果是,生活及饮食应该注意什么,谢谢!
----------- 本帖最后由 杏林箫客 于 2012/9/29 17:08 编辑 www.med126.com/kuaiji/

      肾为诸脏之根!诸多症状,皆与精血不足相关。

      柴胡10  郁金10  白芍15  甘草10克  
      党参30  苍术15  麦冬15  熟地15克
      黄连4       生3片   泽泻10      巴戟天15克

      三剂  若有不清楚的地方,请参阅置顶的贴子。

      按节,按目前的状况即可。保持充足睡眠,睡醒后适当活动一下。
      勿多食荤腥,少烟酒。
----------- 本帖最后由 天行健地势坤 于 2012/10/1 16:15 编辑 www.med126.com/zhuyuan/

非常感谢先生赐方!
但在服药前麻烦先生可否阐述下您的治疗思路?
祝先生团团圆圆,阖家幸福!!
----------- 本帖最后由 天行健地势坤 于 2012/10/1 21:31 编辑 www.med126.com/kuaiji/

先生您好:
    晚辈将自己的病机对应症状给总结,请帮我看看对否:
1:肾阴阳虚(开始得前列腺炎的头几年只有会阴疼痛及小便不太正常,容易滴白,怕热。后来出现畏寒及较明显的记忆力下降,注意力不集中,思维迟钝,肾虚已是较长时间,故阴阳具虚)
2:体内湿气重(小便很黄,舌苔黄,另外中医院面诊医生也是这么认为)
3:脾胃功能差(晨起胃涨,痛,消化不良,经常腹泻,便溏,胃镜检查有慢性浅表性胃炎及食道糜烂。)
4:体内可能留有邪浊(以前有找过小姐一次,后支原体感染,之后出现前列腺不适症状,但已过去7,8年,之后再无邪yin)
治疗上是否应先除湿去邪,再补脾胃,最后补肝肾呢?  同时应该严格禁欲吧(这点已经再执行了)
   晚辈非中医专业,只因久病成医吧,还望先生指点,谢谢!


-----------      前三点都存在,第四点有不同看法:体内有湿浊,但阴虚也较明显,这时应化湿与滋阴并用,而不是先化湿,后滋补。否则,顾此失彼。

   
-----------今日去抓药了,谢谢先生! 对了,小生还忘了说另一主要症状: 就是每天睡醒后胃涨,有时伴胃痛,想问先生日否应该加什么药呢?
-----------症状最好一次说完整。上方中白芍改为20克。
胃涨胃痛,煎药不拘次数,每次只喝半杯(喝5-----8口)

-----------不好意思,还有几个比较小白的问题,还得麻烦下先生: 生姜片可否用家里用的生姜代替? 还有您说的3济药是把上诉药方同样的抓3幅还是上诉药方等量分成3份呢?
另外煮药的方法在置顶帖子里找不到: 我是先把中药浸泡30分钟,大火烧开后,再小火25分种,1济药一日煮2次?

-----------不好意思,还有几个比较小白的问题,还得麻烦下先生: 生姜片可否用家里用的生姜代替? 还有您说的3济药是把上诉药方同样的抓3幅还是上诉药方等量分成3份呢?
另外煮药的方法在置顶帖子里找不到: 我是先把中药浸泡30分钟,大火烧开后,再小火25分种,1济药一日煮2次?
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