1、请详细填写下列条目——
性别:女
生辰:2002年7月26日
籍贯:辽宁
婚否:未婚
职业:
身高:112厘米
体重:16公斤
腰围:尺寸
肤色:青黄色
主要症状:
困倦、发烧、耳痛 、烦躁
发病经过:
10月2-4日,在外市游玩,3日去儿童活动中心蹦跳出了两次大汗,头发全湿,后又脱鞋玩沙(穿袜),4日有轻微
咳嗽迹象并于当日返家,5日咳加重,当日发烧且晚间整夜咳嗽,6、7两日前往医院就诊诊断为:支气管炎,吊水(用的抗生素和乙琥宁)。8日体温正常,还是咳嗽,9日起咳明显减轻。从4日起就开始使用抗生素直至8日,中间发烧也有用药物退烧,中药用了
射干利咽口服液和小儿肺热咳喘。10日、11日服用
小青龙口服液,只是轻微咳嗽就上幼儿园了。
11日晚尚好,夜间未咳,早晨比平时早起半小时(6点就醒),醒时即说耳痛,当时并未发烧,上午就医,在耳内塞药棉处理未吊水服用一次蒲
地黄口服液消炎。9日至今未吃西药抗生素,下午2点50左右开始发烧至38.5度。
西医病:中耳?
是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:一星期内使用过
是否做过内脏手术:无
2、请选择下列部位身体状态——
脉(左):有力,但需施压才能清楚摸到,脉搏120次/分(下午4点发烧时)
脉(右):有力,但需施压才能清楚摸到,脉搏120次/分(下午4点发烧时)
面:(黄,青)
眼:眼皮稍发青
舌:尖粉红,中后部白色上覆盖轻微黄色
齿:反咬合
鼻:三天前流黄涕,今天很少
咽:咳时痒
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:(多)
食:(少)
睡眠:正常,今天中耳炎后困倦
大便:(一日一次) 前几天稍干,今日发稀
小便:(色黄) 一日5-6次
房事:
月经:
白带:
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
(咳,有痰,乏力倦怠,少气懒言,嗜卧)
5、七情何者为重——
(喜悦,愤怒)
*注意:
1、服药期间忌食生冷油腻食品,禁止房事、手yin等损伤元气行为(开方时不再重复,如有毁犯,自己负责)。
2、服药如出现排病反应不要惊慌,请参阅问诊单下面的相关文章处理。
3、如换方三次仍无明显效果,请到其他诊室询问,不要耽误病情。
4、请详细阅读问诊单下面的文章,会对配合治疗大有好处。
*重要说明:
1.丸药一般分大蜜丸、水丸、浓缩丸三种类型,选用哪种均可。草堂常用丸药各类型用量及用药时间如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,浓缩丸10粒或20粒。早七时、中午十一时服。
桂附地黄丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,浓缩丸8粒或16粒。晚五时、睡前服。
补中益气丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间下午二时。
归脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间上午十时。
天王补心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,补心丹一袋,服药时间中午十一时。
2.汤药用药壶或铝锅水煎服,开方计量单位为克,生
姜切片,
大枣掰开。
3.泡药如沏茶,一日泡一剂,喝完上次,下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。
如无特殊说明,用药以此为准。开方时不再做特殊说明。
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Last edited by 麦秸 on 2006/10/12 at 17:59 ]
-----------先生好,这个帖子是我代发,等先生开方后,患儿父母将自己上来反馈服药反应。
多谢!
-----------先生,我是患儿家长,有劳麦秸引见至此。
问诊单为求规范是从网站范文复制修改而来,其间因孩子哭闹,在填单时孩子的生日未修改,实际应为2002年7月26日,其他没有补充和误差了。
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Last edited by amaymei on 2006/10/12 at 17:55 ]
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柴胡10
半夏6
黄芩6生晒参5
陈皮4
茯苓5
生姜8炙
甘草6三剂水煎服
-----------先生,柴胡是根还是苗,半夏是法/姜/清半夏.
另昨日下午烧到38.5度,未用西药退热,烧已自行退去,到凌晨已完全正常。(昨晚8点因无法再去抓药,又服用过一次蒲地蓝片)
还需介绍的小儿平时状况:平日喜凉,睡觉总嫌枕头热。冬日耳前靠脸颊处有许多皮里肉外的白点(疑是脂肪粒),夏天消失。3岁以前身体挺好,一年病一次,所以较少用抗生素,3岁后频繁有病,且十有七、八是呼吸道感染,经常是炎症消了后还继续咳嗽3-5日。此次是第一次中耳炎。眼睛在外眼角处经常爱有血丝。
-----------半夏是法/姜/清半夏。。。清。柴胡是根还是苗。。。药店供。
继续。
-----------先生好
孩子已经吃下两付药,咳和痰均减清,舌苔只有轻微白色覆盖,一直未发烧,饮多(口渴)食正常,开始留清涕,耳朵经医院检查未恶化,孩子已不疼痛但感觉发痒,没有流脓。前天晚上膝盖以下小腿发痒,昨天晚上睡了一个小时醒来,整个上身都搔痒,孩
子烦躁哭啼,自己挠抓,尤以后背为重,肩胛骨中间脊椎的位置挠破出血,挠抓后的皮肤隐约可见针尖大小红点(不多)。我最近有给她敲胆经,请问先生剩下一付药继续服用吗?
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Last edited by amaymei on 2006/10/15 at 08:01 ]
-----------柴胡8
桂枝5
白芍5生姜6
丹皮4
葛根6
炙甘草5两剂
-----------第一付药吃完后用的第二付药,已经不咳,无痰,舌正常,但是耳内依然有炎症未除.
-----------茯苓5
白术5
干姜5炙甘草5
泽泻4柴胡6白芍4两剂