性别: 男
生辰: 1946年11月29日
籍贯:
婚否: 已婚
职业: 已退休
身高: 167
体重: 66公斤
腰围:
肤色: 黄白
主要症状:肩背疼痛,日轻夜重,特别在晚上11-3点时隐隐作痛,醒后不能再睡.有轻度
脂肪肝,前列腺炎.
发病经过:因年龄增大,操持家务体能下降而发病.
西医病名:脂肪肝,前列腺炎.
是否长期用过激素:无
是否大量用过消炎药:无
是否做过内脏手术:无
2、请仔细选择下列部位身体状态(如需补充,请在文本框内填写。如无补充或正常,请保持文本框空白。)
脉(左): 沉 ,较无力.
脉(右): 无力 沉
松
面: 黄 白
眼: 眼皮稍肿
舌: 滑湿 有齿痕
白苔
齿:正常
耳:
目:
口: 淡
鼻: 睡觉打酣
咽:
胸: 两肋有压痛点.
乳:
胁: 有时不舒.
胃: 消化不好,两餐之间没有饥饿感.
项:有时 僵 .
肩:双肩 痛 凝 沉重
臂:
手:
背: 痛 酸 重 胀
腰: 轻度腰椎膨出.
中间
腿:
膝: 无力
3、请选择与下列项目对应的身体状况(以下各项目为必选,每一项目都必须详细选择)
饮: 少 喜温
食: 少
睡眠: 少 易醒 醒后不能再睡.
大便: 湿 溏.
小便: 少 次数多
次数少
房事: 有
5、七情何者为重
思虑
请先生看看也曾经杏林萧客治疗.
-----------是分开发的好.
A、患病多长时间了?做过那些治疗?
从2001年开始出现肩背疼痛,尤其在夜间,日轻夜重,特别在夜里11-12点之间作隐隐痛,无法入睡.曾服过
麻黄附子汤,一服就白天精液自流出,服温药前列腺痛.
B、最初是如何引起的?
因年龄增大,工作和家务劳累,体能下降引起.
C、现在的主要症状是什么?有何明显不适之处?
肩背在夜间隐隐作痛,在11-12点人特难受,无法入睡.有轻度脂肪肝(b超检出),两对半2.4.5项阳性,轻度前列腺炎,腰椎轻度膨出,腰膝不适,下肢怕凉不能受风.
D、以前得过什么病?有无住院史或手术史?还有无其它不适?
无住院和手术史.
饮食:1、食欲一般
5、饮食喜温热!
9、口水多,不想喝水,饮食偏淡.
睡眠:1、上床以后,半小时之内可以睡着。
4、少梦(偶而做梦)
8、醒后难以再次入睡。
如有睡好早上人就舒服.
二便:1、大便每天一次.
大便偏软不成型,有时溏.
小便色黄。3、小便不畅。
4、喝完水后很快就想小便。5、小便淋漓不尽.
6、夜起小便二次以上。
寒热:1冬天怕冷!
劳逸:1、容易疲劳,困倦乏力! 2、腰膝酸软.
喜欢坐着或躺着!
情志:1、自制力强,遇事理智、冷静。
4、性格内向.
舌象:1、舌体正常。3、舌体有齿痕。
舌苔薄白,微滑,有时舌中靠后有块分币大的黄苔
规律:1、病情冬季加重,春夏之交与秋冬之交病容易发作.
6、病情夜晚加重。8、病情遇冷加重。
10、病情活动后减轻。
14、病情饮酒后减轻.
请先生看看,深表感谢!
2006/11/28 06:32
杏林
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状态 在线 #2 补充.
男:60岁,体重66公斤.身高165
2006/11/28 06:37
杏林箫客
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状态 在线 #3
柴胡15克
郁金10克
苍术10克
桂枝15克
白芍15克 生
姜8片
大枣6个(剖开)
甘草6克
黄芪15克
三剂 六碗水煎成三碗,饭前温服.
2006/11/28 14:42
杏林
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状态 在线 #4 请先生看看谢谢!
请先生看看谢谢!
2006/11/28 20:23
杏林箫客
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状态 在线 #5
服上面的处方.
2006/11/29 01:59
杏林
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状态 在线 #6 谢谢先生赐药!
昨天服第一贴,服后晚上肩背没有痛,但是凌晨1点醒后人很清醒,没有睡意直至天亮.前列腺没有痛,以前要是用桂枝,黄芪肯定会痛,但是这次都没有痛,有些不明白,请先生释疑,谢谢!
2006/11/30 11:41
杏林
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状态 在线 #7 谢谢先生赐药!
昨天服第一贴,服后晚上肩背没有痛,但是凌晨1点醒后人很清醒,没有睡意直至天亮.前列腺没有痛,以前要是用桂枝,黄芪肯定会痛,但是这次都没有痛,有些不明白,请先生释疑,谢谢!
2006/11/30 11:42
杏林箫客
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状态 在线 #8
肩背在夜间隐隐作痛,在11-12点人特难受----------肝气不顺.
以前要是用桂枝,黄芪肯定会痛,但是这次都没有痛,有些不明白,请先生释疑,谢谢!
---------------关键在于药量及药物间的配合.
2006/11/30 19:44
杏林
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状态 在线 #9 谢谢先生!
今天三副药都已服完,先生真神,连舌中一些黄苔也都没了,以前舌质都白的,现在已有些粉红色了.只是夜间又12点醒来,人很清醒没睡意,但是这次到凌晨3点又睡了,比昨天(第1副)有进步.我真的很感谢您,您把我们都看好了,一定汇款致谢.请问先生,接下来是否再服上方,请您示下.
2006/12/1 16:33
杏林箫客
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状态 在线 #10
肩背痛与睡眠不好,与他的肝脏的状况有关,需要一阶段时间调理.
柴胡15克 郁金10克 苍术10克
桂枝10克 白芍15克
生姜8片
大枣6个(剖开) 甘草6克 黄芪30克
三剂 六碗水煎成三碗,饭前温服.
2006/12/1 19:05
杏林箫客
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状态 在线 #11
腰椎轻度膨出,腰膝不适,下肢怕凉不能受风.
-----------让中医找准腰椎膨出部位的压痛点,用艾炙悬炙压痛点,以潮红为度,如果治疗得当,很快可以减轻症状.
2006/12/1 19:33
杏林
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状态 在线 #12 谢谢先生!
2006/12/2 05:03
杏林箫客
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状态 在线 #13
用三黄汤调理大便,今早起床后,轻泻,但肚子有些痛,不碍事吧?
----------没事,不过,可以还少喝一点.
只是用艾灸会觉得太热,肝区不适.
--------灸腰椎间盘的压痛点应当不会肝区不适,找准压痛点,试着灸一下(
状态 在线 #14 先生好!
今三副药都已服完,睡眠进一步改善,乏力减轻,但是舌中又见黄苔(前三副服至最后一副时已没有了)请先生继续治疗.
2006/12/4 17:45
杏林箫客
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状态 在线 #15
柴胡15克 郁金10克 白芍15克 甘草6
黄芪30克
白术15克
茯苓15克
丹参15
枸杞30克
山楂15克
三剂 六碗水煎成三碗,饭后温服.
2006/12/4 23:21
杏林
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状态 在线 #16 先生辛苦!
上方(15楼)已都服完,感觉与前方无明显变化,睡眠时好时不好,有时醒来又不能睡(昨晚3点)大便不如以前,上次方对大便有改善,这次大便不成型,较粘,不流畅.求下方,谢谢!
2006/12/8 12:05
杏林箫客
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状态 在线 #17
柴胡15克 郁金10克 白芍15克 甘草6
黄芪30克 白术15克 苍术10克 丹参15
枸杞30克 山楂15克 生姜6片
三剂 六碗水煎成三碗,饭后温服.
睡前服
保和丸一次,剂量按说明书.
2006/12/8 12:18
杏林
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状态 在线 #18 谢谢先生!
服药之后的病情反馈:
饮食:食欲较差.
睡眠:有改善.
二便:无大便不爽,粘.
精力:体力有所恢复.
寒热:
服药前要消除的症状是:1、肩背疼痛,睡眠不好.前列腺有时痛.
服药后已减轻的症状是:1、肩背已不痛,睡眠改善.前列腺不痛.
患者补充说明:此方服后睡醒后口干.
今天三副药都已服完,请先生继续治疗,谢谢!
2006/12/11 18:01
杏林箫客
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状态 在线 #19
柴胡15克 郁金10克 白芍15克 甘草6
黄芪30克 白术15克 苍术10克 丹参15
枸杞30克 山楂15克 生姜6片
麦冬15
三剂 六碗水煎成三碗,饭后温服.
睡前服保和丸一次,剂量按说明书.
2
-----------生黄芪30白芍15生姜20桂枝15大枣6枚加入黄酒四两三剂水煎服
-----------病情反馈:服第二剂后口干,半夜背胁隐痛,两胁压痛点又出现,肝区不适.
大便有改善,成型,偏细偏软.求下方.
-----------桂枝12柴胡12
干姜12生
牡蛎12
天花粉10
肉桂6
黄芩8白芍6
炙甘草10三剂水煎服
-----------上方服后半夜还是有不好睡,醒后不能睡,有些烦.还请先生看看.求下方.
-----------桂枝12柴胡12干姜12生牡蛎12
百合15炒
枣仁20肉桂6黄芩8
苏叶8炙甘草10三剂水煎服
-----------药已服完,睡眠还是不好,烦有减轻,就是半夜里似睡非睡,(在12-3点之间)无法进入深睡.求下方,谢谢!
-----------
砂仁6
半夏20
党参20干姜20茯苓15甘草12
补骨脂20
巴戟15肉桂6桂枝12
川芎10炒枣仁25
知母12百合15三剂水煎服
-----------上方服后前列腺大痛,肝区不适,睡眠无改善,因上面原因只服二剂,怎么办啊!先生辛苦,请开个前列腺不痛,肝区不会难受的方子吧.