1、请详细填写下列条目
性别: 男
生辰(1978年4月初二(农历)) :
籍贯(或居住地):河北
婚否:已婚
职业:律师
身高:168厘米
体重:68公斤
腰围:二尺六
肤色(白黄) :
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):下侧中间牙龈内侧红肿(只有这一处,其它部分正常),两侧下牙床最里边肿(老毛病了,时好时坏),早年断骨疼痛(十二、三岁时左前臂一个骨头发生
骨折,后手术接骨治好了,前几年基本没毛病,就这两天开始持续几秒钟的隐痛,而且发作越来越频繁)
发病经过(请详细描述): 先是四、五天前,下侧中间牙龈内侧红肿,肿到黄豆那么大,憋涨得很。找当地一个中医诊所,说是心经、肝经有火,开了些清火的药,还有外敷的消肿药。结果一敷药,两边最内侧下牙床就开始肿了(平时常发作,我也懒得管)。诊所的药倒也有些效果,但三服药吃完,中间牙龈还是肿(只是轻了些),两侧下牙床也没消肿。倒是从昨天开始左前臂的骨折处开始阵发疼痛。
西医病名:
是否长期用过激素:
是否大量用过消炎药: 治疗断骨时用过大量抗生素,前两年也用过不少
是否做过内脏手术:
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
面: 黄 白
眼: 瞳仁色灰 白睛色青
舌: 滑湿 白苔
齿: 龃龉 有缝
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 多 喜热
食: 多 喜面 喜粥
睡眠: 不少,但较晚睡
大便:湿 粘 一日一次 色深
小便: 平时小便次数多,量大。这两天没留心,似乎是有些发黄。
房事: 少 ,每月一两次
4、请回答身体经常有如下哪些症状
稍一动或吃饭就出汗 怕冷 怕风 ,爱发鼻子不畅,鼻炎。总比别人多穿一件衣服。
5、七情何者为重
偶尔为工作思虑
[
本帖最后由 老实芭蕉 于 2007/5/23 21:36 编辑 www.med126.com]
-----------
砂仁10
半夏10干
姜15
党参15
茯苓15炙
甘草10
附子12两剂
-----------昨天吃完两副药了。现在两侧下牙床基本不肿了,胳膊仅疼了一两次。但中间牙龈内侧还是肿。
-----------继服三剂
-----------今天早上吃完了后三副药。我汇报一下这几天的情况:1、尿量较少,发黄。有时小便有灼热感;2、大便较软,色深。第一副药服完第二天早上严重水泻,但不难受。3、昨天开始两侧最内下牙床又开始有些肿,中间下牙龈内侧还是有些肿。
恳请先生续方,谢谢!
-----------寒湿下泄,正常现象
桂枝12
白芍10
栀子6茯苓15生晒参10
干姜12半夏10生甘草10三剂水煎服
-----------今天早上喝完了第三副药,现在中间牙龈已经基本不肿了,只留了一点残余。右侧下牙床还略有一点肿。
请问先生,我是续服几剂还是停药?
-----------砂仁10半夏10干姜15党参15茯苓15
炙甘草10附子12两剂
-----------两副药喝完了。今天两侧下牙床已经不肿了。中间下牙龈也几乎不肿了,我用舌头用力舔也不疼。大便细软色黄。最近晨起大便老是分两次,中间隔二、三十分钟。
我明天中午去五台山,下周三晚上回来。请问大夫,可否停两天药?
感谢先生!
-----------行