1、请详细填写下列条目
性别： 男   
生辰75/1/9

籍贯 现居地 江苏
婚否：    已婚
职业：自由职业
身高： 170CM
体重： 74
腰围： 26CM
肤色（请描述皮肤是什么颜色) ：黄
主要症状（请详细描述，以便先生诊断)：左边耳朵有蜂鸣声，偶尔有轰隆声音!去医院检查说是左边耳朵耳膜内陷，说是神经性的耳鸣！

发病经过（请详细描述)： 最近半个月以来，总是睡到凌晨4 5点钟醒来，左边耳朵有蜂鸣声，偶尔有轰隆声音!


西医病名： 耳鸣
是否长期用过激素： 无
是否大量用过消炎药： 无
是否做过内脏手术： 无

2、请仔细选择下列部位身体状态（可自己补充)
脉（左)：快   
脉（右)：快   、
面：  有血丝   
舌：   白苔   
齿： 龃龉   有缝    齿痛   活动   
耳： 鸣    痛  左   
目： 干涩  
口：  干  
鼻： 、  凉   
咽： 干   痛
胸：    闷      

、
外阴： 肿   胀   痛   热   凉   如烧   坠胀   挛缩
心和心跳次数：    悸   慌   跳快
心下： 满   闷   堵   胀   烧
胃： 胀   痛  
头： 痛   晕      昏   沉重
项： 酸重   
肩： 痛   凝   左   右
臂： 痛   麻   左   右 
手： 凉   干   出汗      左   右 


腿： 痛   酸   重  右      外侧 
膝： 痛  骨痛  右 
足： 痛  右 
足跟： 痛    左   右

3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选，请详细选择)
饮： 少多       喜温       喜甜   
食： 多  喜米    喜油腻   
睡眠：   少    多梦   易醒
大便：   湿   粘  色黄   一日一次   
小便： 多    色黄   次数多   
房事： 有  少   阳亢    早泄   
月  
4、请回答身体经常有如下哪些症状
  怕冷   怕风   有痰   打嗝  乏力倦怠   头重脚轻   少气懒言   嗜卧   骨发热    早泄
5、七情何者为重
   忧郁   思虑

[ 本帖最后由 约书亚 于 2007/12/29 22:48 编辑 www.med126.com/sanji/]
－－－－－－－－－－－柴胡15桂枝15干姜15生牡蛎15天花粉10黄芩8白芍6炙甘草10三剂水煎服