1、请详细填写下列条目
性别: 女
生辰(生日,必填) :1955.9.10
籍贯(或居住地): 湖南娄底
婚否: 已婚
职业: 务农
身高: 158
体重: 51KG
腰围: 2.2尺
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :萎黄
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):畏寒
发热,上腹部阵发性疼痛,
咳嗽,
胸腔积液,饮食减少,乏力.
发病经过(请详细描述): 近一个月来经常畏寒发热,
黄疸,尿黄,腹部疼痛,西医发现为胆管细胞癌。回家调养,饮小
柴胡汤后至今无发热,饮食正常,精神状况较好。但仍有胸腔积液,且后背部有敲击疼痛。
西医病名: 胆管细胞癌(已扩散至肝,胸,腹膜,西医无手术可能)
是否长期用过激素: 否
是否大量用过消炎药: 是
是否做过内脏手术: 是
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):快 无力 细
脉(右):快 无力 细
面: 红 黄
眼: 瞳仁色灰
舌: 苔少
齿: 整齐
耳: 正常
目: 正常
口: 干
鼻: 正常
咽: 正常
胸: 正常
乳: 正常
胁: 正常
腹: 正常
外阴: 正常
心和心跳次数: 85次/分
心下: 正常
胃: 正常
头: 正常
项: 正常
肩: 正常
臂: 正常
手: 正常
背: 敲击疼痛
腰: 正常
腿: 正常
膝: 正常
足: 正常
足跟: 正常
足趾: 正常 (请注明部位)
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 正常
食: 正常
睡眠: 良好
大便: 一日二次,颜色状态正常
小便: 淡黄色
房事: 无
月经(女性患者) : 无
白带(女性患者) : 无
4、请回答身体经常有如下哪些症状
怕冷 怕风 乏力倦怠
5、七情何者为重
思虑
-----------如需要补充其他信息,还请大夫及时告知。谢谢!
-----------re
还请先生看看
-----------生
黄芪60柴胡20
桂枝12干
姜12生
牡蛎12炙
甘草10
天花粉10
黄芩10
陈皮10
桃仁6三剂水煎服