康康象数养生室问诊单
问诊单A：注意事项
     1、问诊者必须填写问诊单。请各位不要在他人的贴子内跟贴问诊，请单独开新贴填写问诊单问诊，一人一事一贴。家人、朋友多人问诊也请一人一事一贴。
          2、八卦象数疗法的念法及使用说明、注意事项请看：
http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=43442&extra=page%3D1  （请发贴问诊者一定要仔细阅读上贴，许多疑问的答案都在这里面，请不要重复提问，以免浪费大家的时间)
     3、请用病名或主要症状做发贴标题，不要用请教、赐教、救救之类的话做标题。
          4、请按反馈格式和要求反馈。不反馈的话不用再说谢谢，好的之类的话，以节省时间。      
问诊单B：问诊部分
     患者真实姓名或姓名笔划数（选填)： 15   10  3  
     （按新华字典笔划数即可，姓名有几个字即按顺序分别写几个字的笔划数，复姓请说明)
          性别： 男   年龄：5.5  居住地（省份)： 广东     职业：
          身高： 101  cm               体重：16 公斤          中医或西医病名： 不长个
       疾病情况主诉：（四肢、部位请说明左右、前后、上下、内外)个矮、吃东西不长肉，5岁半，1.01m,骨架小，睡觉时虚汗、遗尿，发黄，吃饭时喜喝水。

          其他需要补充说明情况：

     报数：（选填)（患者就目前求治疾病排除杂念，静下心来，报一个1—49之间的数字，以第一念闪现出来的数字为准)：
     报数的时间（如报数必填)：    月   日   点  分


－－－－－－－－－－－请试念：640.050.820 或 640.050.720 ，有什么请及时按格式反馈