本帖最后由 anio 于 2012/3/23 16:38 编辑 www.med126.com/wszg/代我爸爸咨询,恳求老师帮忙,跪谢老师!
背景资料:
我爸爸,男,66周岁,目前居住在青岛
体重:180斤
出生年月:1946年9月29日(农历)阳历1946.10.23
A、患病多长时间了?做过那些治疗?
一、头晕的厉害,晕眩,使劲转圈那种晕眩
从2011年下半年开始有时有头晕的感觉,不严重,每次发晕的持续时间很短,也没认真治疗,到2012年3月初,去打了4天吊瓶说是疏通扩张血管,改善血栓的,但是4天下来没有明显改善,医生让打7-10天,也没继续再打。
2012.3.19-21去临沂出差,21日下午回青岛,比较疲劳,晚上开会到19点35,散会后回家吃晚饭,饭后就躺下睡了。到22日凌晨约4点后有巨大的晕眩感,恶心,无
耳鸣,眼前不黑,持续几十秒到1分钟,出了很多汗,后面再晕了一次,于前面同感,然后再睡到凌晨6点前后又持续长时间巨大的晕眩感,去医院,血压100-160,做了ct之后,血压降至90-140。
ct结论是:
表现:双侧基底节区及放射冠区示小低密度灶,边界较清晰,脑室脑池系统未见明显异常。中线结构居中。颅骨未见明显异常
诊断:腔隙性
脑梗塞(双侧)
22日白天在医院挂水
舒血宁,口服了
罗布麻和
水蛭成分的中成药。
22-23日夜里,晕了5-6次,每次几秒,现在一躺一起还会头晕,躺在床上向右侧翻身也会头晕,输液之后,头晕的次数多了,持续时间短了,晕眩感轻了一点。如果翻身的时候尽量慢一些,晕眩感有明显减轻。
23日白天,早晨8点血压70-120。脉搏一分钟80次。还有头晕头胀头疼的感觉,头疼的状况不严重,头的感觉是木木的,不舒服。
二、一饿会心慌冒汗:
年轻时就有,有低血糖,饿了赶紧吃糖,不然就心慌。
三、心动过速
30岁之后就有心动过过速。2006年60岁时有一次因为心动过速住院,曾经一分钟心跳超过200下。
四、
窦性心动过速,曾在2000年因
心肌梗塞入院。
五、胃口很好,饭量大,吃饭很快,爱吃油腻的,爱吃肥肉、油炸食品、爱吃甜食、爱吃蜜三刀这样的油甜腻食物,口味比较重,吃的比较咸。
六、大便溏稀,不成形。
七、喝水一般,小便勤,量不多,色不深,夜尿勤,睡前不喝水,夜里起夜2小时一次。体检前列腺肥大。
八、四肢细长,肚子很大,腰围巨大,身高180cm,腰围120cm贴身量。体重90公斤。驼背,颈椎不好,肩关节不好,4年前浴室滑到,左胳膊受伤后,因为皮肤过敏不能长时间敷药,左胳膊现在只能勉强平举不能上举。
九、牙齿很好,无蛀牙,极少牙疼,牙齿很坚固。
十、从很年轻就睡眠不好,睡眠浅,易醒,入睡困难,夜里多梦。早晨5点多就醒了,一般6点吃早饭,6点半就去公司上班了,工作到中午11点半,回家午饭,睡到1点或1点半,去公司工作到晚上7-7点半,回家晚餐,餐后就躺下休息并睡了,大约到晚上11-12点就醒了,再工作到1-2点,再睡下,到5点左右起床。工作量非常大,很辛苦。
十一、怕热,冬天比同龄人抗冻多了,夏天怕热的很,皮肤容易过敏,出汗很多,夏天有汗斑,被橡皮筋勒了容易起红疙瘩。
十二、脾气非常非常急,易怒,易发火,也经常着急发怒,发完火事情也就过去了,一般不往心里去。
十三、有咽炎,有时突然咽干,就
咳嗽起来,喝水或者吃口水果就立刻缓解了。白天和夜里睡着都有突然咽干的情况。
十四、有中度
脂肪肝。不吸烟。年轻时酒量好。现在也就是年节高兴时一瓶啤酒。
脉搏:每分钟80次
劳逸:
多为脑力劳动,但是每天步行视察工作非常多,活动量很大,且生气比较多。膝盖积液,有骨刺,脚后跟也长期有刺痛感
甲印:
手指甲月牙共九个,大小适中,很好,无横竖纹和白班。左手小指尾没有白月牙。
舌象:(图片)
舌象白苔,有齿痕。
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