妊娠期间，孕妇胸胁胀满，呼吸不畅，甚或腹胀喘急，烦躁不安者，称为“妊娠气逆”，前人习称“子悬”。

【病因病机提要】

本病多由素体脾虚肝郁或孕后起居不慎，胎气上扰而致。

一、脾虚肝郁　素体脾虚，或情志过极，气郁伤肝，肝气乘脾，以至气机升降失常，发而为病。

二、胎气上迫　起居失慎，把乱气机；或气郁伤肝，肝失疏泄，气机逆乱，胎气受扰，逆而上迫，发而为病。

【辩证施治】

本病临证以肝郁脾虚为多见，亦有以气逆上迫为主者，治以行滞健脾，调畅气机为主。

一、脾虚肝郁

「主证」　妊娠之后，胸胁胀满，呼吸不畅，烦躁不安，坐卧不舒，腹胀纳呆。苔薄白或微腻，脉弦滑。

「病机」　脾虚肝郁，气机不畅。

「治法」　疏肝健脾，理气行滞。

「方药」　紫苏饮（《普济本事方www.med126.com/yishi/》)加减。

大腹皮　人参　陈皮　白芍　当归　紫苏　砂仁　沉香

本方为紫苏饮去川芎、甘草，加砂仁、沉香。

方中紫苏、陈皮、大腹皮、沉香疏肝下气；当归、白芍补血柔肝；砂仁和胃降逆；人参健脾益气。

若见口苦，尿黄等热象，酌加黄芩、竹叶；若挟痰湿者，酌加竹茹、半夏、茯苓。

二、胎气上逆

「主证」　妊娠之后，胸胁胀满疼痛，呼吸急迫，心烦，厌食。苔白或腻，脉弦或滑。

「病机」　气机逆乱，胎气上逆。

「治法」　调肝顺气，行滞降逆。

「方药」　五磨饮子（《医Ｙ》)加减。

木香　沉香　枳实　乌药　砂仁

本方为五磨饮子去槟榔，加砂仁。

方中木香行滞理气；沉香、枳实降逆平喘；乌药调肝顺气；砂仁和胃降逆。诸药合用，具有调肝顺气，行滞降逆之功。