气功外气在临床上治疗肝胆系统疾病取得疗效的报道已较多。对慢性胆囊炎、胆结石症具有较好的疗效,在减轻症状、缓解疼痛方面,其疗效尤为明显。提示气功外气作用下,可使奥狄氏括约肌的机能状态有所改变。故本工作以奥狄氏括约肌的平滑肌肌电图为指标,观察在外气作用下该括约肌紧张度的变化。
一、方法与结果 健康家兔20只,雌雄兼有,体重2.5~2.9公斤,禁食15小时,用1.0克/公 斤 体 重 乌 拉 坦 静 脉麻醉,颈部安气管插管,腹部旁正中切口,打开腹腔,暴露十二指肠、奥狄氏括约肌、胆总管。在距离括约肌约1厘米处的胆总管上做一斜行切口,取一直径为2毫米的塑料插管,向肝脏方向插入胆总管内,可见有胆汁流出,随即将此插管取出,迅速将装有502粘合剂的另一条相同直径的塑料插管插入胆总管内约5毫米。使插管末端与切口周围组织粘合,用止血钳轻夹插管顶部,造成胆总管阻塞模型。于括约肌处,参照沙娄氏方法,选用直径250毫米的铜丝漆包线一对,两端均刮去绝缘漆作为电极,引导括约肌肌电。肌电信号输入JD—2型肌电图仪Y轴放大器,参数为:干扰抑制比49.5,频率选择2H2—2KHZ,灵敏度5毫米/厘 米 , 电 信 号 放 大 后输入SJ—41型多导生理记录仪的后置放大器,用墨水笔记录,纸速1.25厘米/秒 , 无 关 电 极 置 于 腹 部 切 口 的 左 侧 皮 下 。在腹腔上方置60度的手术灯、兔台下方置15度灯泡2个,使腹腔温度保持www.med126.com/yishi/在38.2~40.2℃。记录前于腹腔内滴入38℃的0.9%氯化钠溶液。先记录10分钟括约肌肌电电位,作为自身对照。实验组(气功组)家兔10只,记录10分钟的肌电活动后,由笔者用固定的发功手法,距离10~20厘米处对准奥狄氏括约肌部位,用同一种功法发放外气30分钟。停止发给外气后继续观察30分钟。记录给其外气后0~10分,10~20分,20~30分。停止给其外气后0~10分,10~www.med126.com20分,20~30分钟的括约肌肌电的频率。对照组(无功组)家兔10只,除未发给外气外,其它方法均同实验组。经统计学处理,气功组在给外气前10分钟与发给外气及停发外气后相比,均有显著差异(P<0.05)。无功组则无统计学意义。结果提示,在外气的作用下,奥狄氏括约肌肌电位频率减少,其紧张度有所降低(附表38*缺)。
二、讨论 在肝胆系统的临床和实验研究中,发现气功对慢性胆囊炎、胆结石症具有较好的疗效。王极盛等对气功外气的实验研究发现,气功外气确有镇痛作用。本实验以阻塞家兔胆总管使胆囊处于高压状态下的奥狄氏括约肌肌电活动为指标,观察气功外气对它的作用。有人在动物实验中观察到平滑肌肌电活动与张力间有直接关系。汪一定、刘铠等人研究,认为奥狄氏括约肌肌电发放减少则其紧张度下降,有利于胆汁或结石的排放。本实验结果显示:在气功外气作用下,括约肌肌电位的频率在给外气10分钟时就有明显的降低,并在停止给气后的30分钟时仍有此种变化(P<0.05)。故表明其紧张度有所降低。由于括约肌紧张度的降低,有利于胆汁与胆结石的排放,起到镇痛与促使胆囊炎症消退的作用。
(参加本实验者:张世屏、曹振华、毕永升)